健康
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单纯疱疹病毒（HSV）引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎（herpessimplexkeratitis，HSK）简称单纯疱疹角膜炎。此病为最常见的角膜溃疡，而且在角膜病中致盲率占第一位，全球可能有超过千万HSK患者。本病的临床特点为反复发作，由于目前尚无有效控制复发 …
中间葡萄膜炎（intermediateuveitis）是一组累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾?Ｔ谝酝?南字校?瞬∮卸嘀置?疲?绾蟛拷拮刺逖住⒙?院蟛拷拮刺逖住⒔拮刺灞馄讲垦谆蛑鼙咂咸涯ぱ椎取９?势咸涯ぱ籽芯孔榻?死嗉膊⊥骋 …
各种化脓性细菌侵入胸膜腔，引起感染化脓并形成脓性胸液，称为细菌性脓胸（bacterialempyema）。根据病程不同分为急性脓胸：病程＜6周；慢性脓胸：病程＞6周。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。||| 流行病学 胸腔感染的病原谱随着地区流行病学不同而存在差 …
早产儿视网膜病变（retinopathyofprematurity，ROP，ROP），曾称为晶状体后纤维增生症。患儿多为胎龄32周以下，出生体重不足1500g，有吸入高浓度氧史的早产儿或发育迟缓的低体重儿。随着低体重新生儿的成活率提高，ROP的患儿亦日益增多。ROP是婴儿致盲的重要 …
特发性眼眶炎症（idiopathicorbitalinflammation）是发生于眶内软组织的非特异性免疫性炎症。特发性眼眶炎症外观和影像学特征类似眼眶占位，故以往称之为炎性假瘤。||| 流行病学 特发性眼眶炎症临床多见，以双眼为主，多发于成年人，无明显性别和种族差异。 | …
白内障囊外摘除（包括超声乳化摘除）术后或晶状体外伤后，残留的皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊，称为后发性白内障（aftercataract），白内障术后发生的又称后囊膜混浊。它是白内障囊外摘除术后最常见的并发症。||| 流行病学 白内障囊外摘除术后晶状体后 …
视神经挫伤亦称外伤性视神经病变（traumaticopticneuropathy），损伤可发生在视神经的球后段到颅内段的任何部位，分为直接损伤和间接损伤两种。典型的临床表现为视力即刻丧失。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与发病机制 交通事故、坠落和拳击伤为 …
Vogt-小柳原田综合征（Vogt-Koyanagi-Haradasyndrome，VKH综合征）是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落。此病也被称为“特发性葡萄膜大脑炎”、“Vogt-小柳原田?保?枪?诔＜?钠咸涯ぱ桌嘈椭?弧 …
晶状体挫伤（contusionoflens）表现为眼球受到钝力后容易发生晶状体脱位或半脱位，还可以引起挫伤性白内障。主要症状为散光、视力下降、晶状体混浊。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与发病机制 由机械性钝力引起。砖石、拳头、球类、跌撞、车祸以及 …
胫骨结节是髌韧带的附着点，约在16岁时该骨骺与胫骨上端骨骺融合，18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化为一整体。故18岁前此处易受损而产生骨骺炎，甚至缺血、坏死，称胫骨结节骨软骨病（osteochondroldiseaseofthetibialtubercle），又称Osgood-Schlatter??|| 流 …
急性纵隔炎（acutemediastinitis）少见而凶险，常为继发。纵隔内各个部位的感染有其特殊来源：上纵隔感染最常见于颈部感染直接蔓延；前纵隔感染一般发生于前胸部贯通伤或胸骨正中切口术后；后纵隔脓肿是结核或脊柱化脓性感染的特征性部位。||| 流行病学 ||| …
肠梗阻（ileus）是指任何原因引起肠内容物通过障碍，并有腹胀、腹痛等临床表现时的统称，是外科常见急腹症之一。肠梗阻的病因和类型很多，发病后，不但在肠管形态和功能上发生改变，还可导致一系列全身性病理改变，严重时可危及病人的生命。||| 流行病学 1、 …
假膜性肠炎（pseudomembranouscolitis，PMC）是一种主要发生于结肠，也可以累及小肠的急性肠黏膜坏死、纤维素渗出性炎症，黏膜表面覆有黄白或黄绿色假膜。临床常见于应用抗生素治疗之后，故有“抗生素相关性肠炎”之称。现已证实假膜性肠炎主要是由难辨梭状芽 …
咽部为吞咽和呼吸的必经之路，咽部灼伤（pharyngealburn）多同时累及喉，进入食管则出现食管灼伤，除局部症状外，还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状，应早期诊断，及时处理。||| 流行病学 咽部灼伤多见于4岁以下小儿，约占90%。 ||| 临床类型和分类 ||| …
血胸（hemothorax）即胸膜腔积血，与气胸同时存在称为血气胸。胸腔内任何组织结构损伤出血均可导致血胸。本病常见于胸部创伤的患者，是胸外伤的严重并发症之一。其积血量取决于血管破口的大小，血压高低及出血持续的时间，均需紧急处理并密切随访生命体征的变 …
喉部肌肉反射性痉挛收缩，使声带内收，声门部分或完全关闭而导致患者出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻。小儿喉痉挛（infantilelaryngealspasm）是喉肌痉挛性疾??|| 流行病学 好发年龄为2～3岁，男孩多于女孩。 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与 …
阴道纵隔（longitudinalvaginalseptum）是指阴道内膈膜附着在阴道前后壁上，纵向走行。大多位于阴道前庭前后壁的正中线上，少数偏向一侧。||| 流行病学 先天性阴道纵隔临床上并不少见，占先天性阴道畸形的首位。钱琛等（1994）报道42例阴道发育异常，其中阴道 …
神经性厌食（anorexianervosa）是由心理因素引起的一种慢性进食障碍，指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。常常会导致营养不良、代谢和内分泌障碍，如月经紊乱或躯体功能紊乱。严重的甚至可出现恶病质状态，躯体衰竭 …
肱骨近端骨折（proximalhumeralfracture）是指肱骨外科颈以上部位的骨折，肱骨近端包括肱骨头、大结节、小结节，与肩胛盂、肩峰形成肩关节。肱骨头与肱骨干成130°～135°夹角，在大、小结节与肱骨头之间，有一相对狭窄的斜形部分为解剖颈，若解剖颈发生骨折 …
肺吸虫病（lungflukedisease）又称并殖吸虫病，是并殖吸虫寄生于人体各脏器所致的一种慢性人畜共患寄生虫?Ｔ谖夜?晕朗喜⒅澄?妗⑺故侠曛澄?娓腥舅?挛?鳌Ｓ捎诔嬷帧⒓纳?课弧⒎⒂?锥魏退拗鞣从π圆煌??俅脖硐植钜旖洗蟆Ｎ朗喜⒅澄?婕纳?诜尾砍１硐 …
小儿消化性溃疡（pediatricpepticulcer）是指胃和十二指肠的慢性溃疡，也可发生在与酸性胃液相接触的其他胃肠道部位。||| 流行病学 各年龄儿童均可发病，以学龄儿童多见。婴幼儿多为急性、继发性溃疡，常有明确的原发疾病，胃溃疡和十二指肠溃疡发病率相近。 …
贲门失弛缓症（achalasiaofthecardia）是最常见的食管功能性疾?９?コ莆?诿啪仿危???彻芏?ρа芯浚?⑾质彻苣┒死ㄔ技⊙沽Σ⑽丛龈撸??窃谕萄适辈凰沙冢?彻芴迦狈θ涠??斐赏萄世?选Ｒ蚨???舛嘤檬彻苁С诨褐⒚???夜?谌??谝淮问彻芰夹约膊 …
肠腺病毒性腹泻（enteroadenovirusdiarrhea）是由肠腺病毒引起的，以呕吐、腹泻水样便为主要临床特征的一组急性肠道传染?８腥靖叻迥炅湮?岁以下儿童，特别是2岁以下婴幼儿。病后免疫持续时间较长，免疫力随年龄增长有增强。流行季节不明显，托幼单位易于流 …
应激性溃疡（stressulcer，SU）又称应激性黏膜病变，是指机体在各种严重创伤、危重疾病等严重应激状态下继发急性消化道黏膜糜烂、溃疡，乃至大出血、穿孔等病变，因其表现不同于常见的消化性溃疡，故命名为应激性溃疡。应激性溃疡也被称为急性出血性胃炎、急 …
子宫颈癌（cervicalcancer）是最常见的妇科恶性肿瘤，多发生于生育能力减退、40岁以上妇女，所以妊娠合并子宫颈癌者较少见。||| 流行病学 是最常见的妇科恶性肿瘤。我国每年新增宫颈癌病例约13.5万，占全球发病数量的1/3。宫颈癌以鳞状细胞癌为主，高发年龄为 …
心包炎（pericarditis），是由感染、肿瘤、代谢性疾?⒛蚨局ⅰ⒆陨砻庖卟 ⑼馍说纫?鸬男陌?嗖愫拖宋?诓愕难字⑿约膊 Ｖ饕?俅蔡卣魑?赝矗?砂橛泻粑??选？梢缘ザ来嬖冢?部梢允悄持秩?砑膊±奂靶陌?谋硐帧Ａ俅采峡砂床〕谭治?毙浴⒀羌毙约奥?裕?渲 …
急性膀胱炎（acutecystitis）在孕妇中可由无症状菌尿症发展而来；但亦有首次尿培养为阴性者，后者可能与女性的尿道短、距离肛门近、不注意外阴卫生而招致感染有关，若有导尿等操作则更易发生。||| 流行病学 妊娠期膀胱炎，多发生于中期妊娠，继发肾盂肾炎者少 …
牙楔状缺损（wedge-shapeddefect）是指牙齿的唇、颊或舌面牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，形成的两个光滑斜面组成楔状缺损。多见于中年以上患者的前磨牙区。||| 流行病学 楔状缺损的患病率，由于调查的人群和采用的标准不同，国外资料的结果为5 …
肾结核（renaltuberculosis）是全身结核病的一部分，约占肺外结核的15%，系结核杆菌由肺部等原发病灶经血行播散至肾脏所引起，多在原发性结核感染后5～20年才发?６嗉?诔赡耆耍???偌?Ｄ蚱怠⒛蚣薄⒛蛲匆约把?蛭?＜?⒆础３鞘兄械耐砥谏鼋岷瞬±?逊浅 …
薄基底膜肾病（thinbasementmembranenephropathy，TBMN）因肾小球基底膜超微结构呈弥漫性变薄而得名，在普通人群中发病率高达1%，占肾活检的3%～10%不等。本病以镜下血尿、伴/不伴少量蛋白尿、正常肾功能和血压、肾小球基底膜（GBM）变薄和较为良好的预后为主 …
短肠综合征（shortbowelsyndrome）是指大段小肠切除后，残存肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。本病常发生于广泛的肠切除后，常见病因有肠扭转、腹内疝绞窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与发病机制 （一 …
神经鞘瘤是椎管内最常见肿瘤，绝大多数位于髓外硬膜内，可以通过常规的椎板切开及显微技术得到很好的切除，对于受累及的神经根需要切断方能达到全切除。对累及椎间孔及椎旁的肿瘤，术中暴露范围有时需要扩大到椎间孔外及椎旁附属结构。极少数神经鞘瘤呈恶性改 …
盆腔处于腹腔的最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，盆腔脓肿（pelvicabscess）时全身中毒症状亦较轻。||| 流行病学 ||| 临床类型和分类 ||| 病因与发病机制 盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、 …
新型隐球菌是隐球菌属中唯一的致病菌，对中枢神经系统有特殊的亲和力，也是颅内真菌感染中最常见的一种，所以以下主要介绍新型隐球菌肉芽肿。||| 流行病学 颅内新型隐球菌感染多见于青壮年。 ||| 临床类型和分类 颅内新型隐球菌感染在临床上可有不同类型，包 …
先天性肾上腺皮质增生症（congenitaladrenalhyperplasia，CAH）是因肾上腺皮质激素生物合成酶系中某一或几种酶的先天性缺陷，而致肾上腺皮质激素合成不足所致的一组疾病，呈常染色体隐性遗传。其临床表现和生化改变取决于缺陷酶的种类和程度，可表现为糖、盐 …
颈部或颈椎受到直接或间接外伤后，造成颈内动脉或椎动脉内膜损伤，在此基础上发生炎症及渗血，进而局部形成血栓，并向远端蔓延，引起相应供血的脑梗死。外伤后颈内动脉闭塞（post-traumaticocclusionofinternalcarotidartery）可向上蔓延累及眼动脉、脉络膜前 …