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眼结节病症状及发病原因 眼结节病如何预防
2020-03-28 15:20阅读(68)
结节病（sarcoidosis）又称类肉瘤，是一种原因和发病机制不明的慢性、全身性疾??|| 流行病学 结节病好发于20～40岁，儿童少见。不同地区和民族发病率不同，寒冷
结节病（sarcoidosis）又称类肉瘤，是一种原因和发病机制不明的慢性、全身性疾病。
流行病学
结节病好发于20～40岁，儿童少见。不同地区和民族发病率不同，寒冷国家较热带地区少，男女发病无明显差异。临床类型和分类
病因与发病机制
有人认为与遗传有一定关系；也有认为是感染病原体与异常免疫反应之间相互作用的结果。推测在抗原的刺激下，激活T辅助淋巴细胞，淋巴因子增多，B淋巴细胞激活增多，免疫球蛋白合成增加。细胞因子的增加，促进肉芽肿的形成。症状
结节病发病具有潜伏性，有些患者无明显症状，部分患者有低热。皮肤结节性红斑为最多，淋巴结受累也很常见，可能多处一个或多个受累。可以伴有多关节炎。肺部受累症状不明显，严重者可有呼吸困难。约25%患者伴有眼部受累，眼部主要表现为色素膜炎、视网膜病变、干燥性角结膜炎，视神经受累时视力下降，视神经萎缩。眼眶受累表现有眼睑肿胀、上睑下垂、眼球运动障碍、泪腺肿大等。并发症
实验室检查
诊断要点
鉴别诊断
1、眼附属器B细胞黏膜相关性淋巴瘤
（1）在眼眶病中相对较为常见。
（2）CT值和超声内回声表现与结节病相近
（3）在形态上更具有可塑性，且常表现为包裹眼球的铸造状。
2、眼眶炎性假瘤
炎症的临床表现，如局部红肿疼痛，压痛等。
治疗
（一）治疗
肾上腺皮质激素和免疫抑制剂有效。
（二）预后
1、自限性，大多预后良好，有自然缓解的趋势。
2、以下原因可造成视力预后不良：
（1）不合理治疗史。
（2）高龄女性。
（3）继发性青光眼。
（4）玻璃体混浊。
（5）视网膜渗出性病变。
（6）黄斑水肿。
（7）视网膜新生血管。
日常护理
患者要严格遵医嘱用药，并注意药物的不良反应。同时在饮食方面注意清淡饮食，多吃新鲜的水果蔬菜，忌食辛辣、油腻等刺激性食物。养成良好的生活习惯，不抽烟、不饮酒、不熬夜等。遵医嘱复诊，如有不适随时就诊。防治措施
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