为什么医生要求重症病人家属去外面买药？既然药品如此之好医院不通过政府采购统一购买吗？

这个，我是个医生，我来说两句供题主和大家参考吧。

下面的说法，也是我在临床工作中经常用来给病人解释时说的东西。

首先，我们要明白，有句名言说；“不要问国家为你做了什么，而要问你为国家做了什么！”。一样的，“不要只知道问医保（和政府，下同）为你做了什么，而要问你为医保做了什么”。

中国的医保是所谓“保基本”的。什么叫“保基本”？保基本是什么意思？

打个比喻形象的说，保基本就是说，“白面馒头不要钱”，但也仅仅是“白面馒头不要钱”。如果是说，除了白面馒头，还得有点咸菜丝吧？那，这个咸菜丝你得自己掏一部分钱了。如果更进一步，除了白面馒头，还得有个菜吃吧？不能干啃馒头咸菜条啊！那，这个炒菜钱，就得基本上你自己全掏了。如果再进一步，你非要说；那我还得喝二两呢，不喝二两能算吃饭？不喝二两活着多没劲儿？那，这个喝二两的钱，你就不用想医保了。医保只保基本，不保证你还能喝二两。

不知道我说明白了么？现在，在中国，百分之九十八以上的人都加入了医保，所以，如果你看病时，还得“炒个菜喝二两”，那，中国还是发展中国家，你也就别怕麻烦了。

供参考。

去问问医保办给医院设的占药比吧！不是都说医生故意开一大堆药吗？这回不会了！医保办管着呢！这回自己到外面买去吧！医院干脆开不了了！满意了吧？！

常见的应该是白蛋白和免疫球蛋白。医院遵循的是国家物价局定的价格，但是现在市场进货的价格都已经比零售价还要高。在这个价格倒挂的前提下，医院是不愿意给病人用白旦白。因为用一只就亏上百块钱。所以医院就算存有少量的白旦白，也会设置的比较繁琐的几道手续，医生要开出来，要先后找医务科，药剂科及签名同意才能用。医生凭什么要帮你去求人？所以医生会让病人自己去外面药店买。没办法，现实就是这样。

根本原因，就是医保资金不够，该用的药物材料这些，不在报销范围，医生开了就得自己贴钱，或者干脆医院药房就没有，但是病人又需要，那么问题就来了，咋整呢？

医院采购进来，医保如果报销，那么医生就得都用，那么医保支出巨大，最后找理由查医生，医保如果不报销，患者不满意，骂医生！

医保对医院有很多限制，所以医院也没有办法，只能让患者或家属去外面买了。理解一下吧，这不都是你们自己说的吗，医院开大药方，赚黑心钱，这回医院依你们的心愿。

医院看病买药是天经地义的，生病吃药其实也很正常，每一次去医院都要做好忍痛的准备，因为对于健康来说，金钱还是可以放后一点点的，每一次去医院面临的就是挂号排队看病，排到队后一两分钟就要再次去排队交钱，然后接下来又是排队等待做检查，做完检查又要排队等待拿结果，拿完结果又要再一次排队等待给医生看，然后医生花一两分钟的时间看结果和开药，你再一次去排队缴费，然后又排队等着拿药。

基本上一次去医院看病，大家都在排队等待中度过的，真正的看病时间加起来不超过五分钟，而欧美更离谱就是你预约都要等待十天半个月，等到你看到医生基本上普通病就已经好了，如果严重一点的病也会加重了，除非你花大价钱叫救护车直接去医院急诊，这是欧美看病的规矩，而我们的看病效率其实比欧美的要快上很多，虽然一天的时间都是在排队中度过，但是至少当天能看上病。

言归正传其实有一些时候看病，医生开药有一些药医生会说医院没有，叫你到外面药店去自己买，为什么正常的药物医院医生会说没有呢，大致有几个原因的，一个原因是的确有些药物不在医保范围之内或者的确缺少这种药，而且使用量有规定，所以不能过度的开一种药物，所以会让你到外面去自己买这种药物回去服用，会提前跟你交代好使用量好怎么使用。

首先如果叫你到外面指定某个药店去买，而且还开一张纸条上面有药品的名字和一些其他字或者数字字母这些，那就说明这个药店和医生有某些关系，所以遇到这种事情就只能说你自己看着办了，去他们指定的药店买价格肯定高，不去吗又心理不踏实，医院其实常用处方药基本上都会配备有，很少会真正出现断货的情况。

当然如果一些重症患者，是一些非普通病的患者用药，比如说癌症患者的用药这些，有很多都是非常贵的，甚至的确医院没有这种药物，所以会提醒你自己去外面买，治疗重症病人的药物其实一般都比较特殊，医院没有也很正常，有也是很贵的药物，不在医保报销的范围，让你自己去外面买药，有时候是一些医生比较良心的，提供一些便宜很多的仿制药购买途径，有些每个月的使用量有限，超过了就只能让部分患者自己去外面买了。

这个问题你就不懂了，医院的药品采购不是医院能做主的！是由社保局决定清单而且按比例确定的，也就是说并不是所有能看得到的药品社保局都会批准，还有一个集中采购的问题。很多药，医院向社保局报了，希望能纳入医保和采购，但是社保不批，医院也没有办法，所以，对一些病人必须用的药，医生只能开处方让病人家属到外面买了！

有些药商因为不上道，即使药再好，也进不了一些权利机构的法眼[捂脸][捂脸][捂脸]，所以进不了医院[大笑]。

让重症患者家属院外买药的情况：

1.医院药房目前没有这类药械，如果不出去买，就不了获得，医生不违规。

2.很多肿瘤药都是美国等研制，但还没有进口注册证，你只能去有这种药品的地方买，如美国、香港、海南博鳌医院（可能有，不确定），医生不违规。

3.院内药房有此类药械，但医生介绍给你药商，医生属于受贿范畴，无论价格高低都是不合适的，因为缺乏对药械质量把关环节，一旦遇到假冒伪劣，将不太好追溯！