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为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?

2020-11-13 20:02阅读(60)

为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?:一般住院患者的各项检查报告结果是需要保存在患者的病例档案里面,的确是患者不

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一般住院患者的各项检查报告结果是需要保存在患者的病例档案里面,的确是患者不能带走的,不过出院时医生会给患者一个出院小结,里面详细记录的有各项检查结果(特别是异常的检查结果)。这种做法是医疗系统的惯例,主要是基于以下几个目的。


一、 医院管理的需要。对每个住院患者,管床医生都要书写一份完成的住院病历、病程记录,包括所有的检查结果都得保存在病历夹里。出院后这些所有的住院病历资料都要以出院病历档案的形式保存在医院的病史室里,以方面以后医院的病历质量检查及患者查询。


二、 医保检查的需要。医保会不定期到医院进行飞行检查,所有住院患者在医院所花费的钱必须要有对应的检查结果在病史档案里,医保还要核查这些检查结果和医嘱是否符合,检查是否合理,异常结果是否进行分析等。

总之,住院病人的检查结果的确是不能带走,不过出院时管床医生会写一份出院小结给患者,里面详细记录了各种检查结果(特别是异常的检查结果)。如果确实有需要,患者也可以在住院期间或出院后复印这些检查结果。

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  1. 病人住院以后的各项检查结果记录单,依法作为医院原始病历保存。《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第二十九条规定, 门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

  2. 医院收取是复印工本费。《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第二十三条规定,医疗机构复制病历资料,可以按照规定收取工本费。
  3. 医疗机构病历复印费,其收费标准实行市场调节价,由医疗机构自主制定收费标准并公示。

  4. 如果你不需要病历复印件,就不交复印工本费。

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临床实践中确实遇到很多人对此不解,“自己花的钱做的检查,检查结果原件却被扣在医院,想要结果还要去病案室花钱复印!”看似是医院的“霸王条款”,其实大家好好想想,这其实是医院对每一个病人负责的做法。

治病不是一锤子买卖,去一次就一了百了了,特别是一些慢性病的治疗,病史对于你的诊治医生来说至关重要,而病人本身对于病史的描述往往会有偏差或者遗漏,这时就显示了既往病例的重要性。

如果住院期间的相关检查结果都给你自己保存,很可能会遗失,这就会导致你病史不完整。而保存在医院就不一样,每当一个病人出院后,病人的责任医生就会把这个病人的所有检查结果、病志、手术记录、医嘱等等整理好送到病案室,然后由病案室再次整理、装订、分类保存,随时可以给你复印,可能你觉得花个十几元钱复印病例很委屈,可是医院至少要给你免费保存30年,期间你都可以随时来复印,并且复印的病例都有医院的盖章,具有法律效益。

此外,病人出院时为了让病人了解治疗经过以及出院注意事项,都会给大家一份“出院小结”,重要的检查结果及治疗方案上面都会写,在以后的随诊过程中带者它就可以了。

所以虽然复印病志费时、费力、费钱,但是对于大家来说还是有好处的,相互理解吧!

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首先更正一下,患者住院期间所有的检查结果都可以“带走”(copy),但是原始检查报告单必须留给病历。

病历是一个患者在医院看病治疗期间的,诊断,治疗,护理过程的记载。诊断不是一蹴而就的,治疗是循序渐进的,护理有轻重缓急,检查结果可以指导诊断,辅助治疗,改进护理。虽然医生的经验发挥了很重要的作用,但是检查结果才是最直接有力的证据。没有这些证据,病历就会变得没有价值。

医生不论多么小心,多多少少都会牵涉到医疗纠纷或者医疗官司。我见过一个医疗纠纷,一个有糖尿病,高血压,高血脂,过度肥胖,脑梗病史,严重肝病病史的患者做手术。因为患者跟医生很熟络,所以有些检查就暂时没有做,患者想拿不久前的检查结果放入病历,这样可以省钱。可是患者手术中出现严重脑梗最后死亡。做司法鉴定时,鉴定机构立刻提出检查不完善,很多检查结果没有。这是病历的一个致命伤,司法不会原谅你的友善。

病历还是一个病人治疗检查的原始资料,也是一份科学依据,医生可以依靠病历做很多统计总结,那检查结果就是一个佐证。同时病历还是病人将来再次住院治疗是的重要资料,医生可以比对诊断检查结果分析病情的发展转归,可以做很多预判。所有的检查结果在病历里是分门别类的,有时间顺序的。但是资料保存在患者手上,总有很多人会弄丢,就算不弄丢也会搞乱,如果医生再次查看结果就会因为没有时间顺序而增加工作量。不利于医患双方。

不过随着科技的发展,我相信有一天检查结果病人都可以随便拿走。我相信将来每个人一出生都会有一个电子档案,上面会把所有的个人医疗信息集中起来。一个巨大的数据库会保存你的所有医疗信息,你和医院都可以随存随取随看。我期待AI智慧医疗的出现,到时候你会发现医疗多么方便,强大。

对未来你们怎么想?

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为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?

这个问题,其实经常有人在问,并且有的病人还会产生一些误会。

1、检查结果的原件,按照规定,是作为病历档案永久保存的(最少要保存15年以上)。保存病历的作用,一是供患者复诊时,医师查阅参考,二是在发生医疗事故或其他医患纠纷的时候作为证据调用,三是多数医疗机构还有科研的职能,可以对积存的病历资料进行研究。

病历

2、门诊病人的检查报告可以自行带走,住院病人的检查资料一般要求存入病人病历。这些报告,其实对于多数病人个人是没什么作用的,如果制作的时候同意制作几份,给病人一份,技术上没有任何问题,但这样的话,实际上是加大了医院的运行成本,这些增加的成本,最终肯定会体现在医院的收费里边的,这样的话整体上对病人是不利的。

3、虽然原件存在医院,但是医院并不拒绝病人复制这些资料,例如有的医院可以通过客户端发给病人,有的可以让病人自己拍照,有的可以在检验科的自助机器上自己打印一份,也有的医生可以复制一份给病人,这些都是免费的。当然了如果病人通过病案室复制这些资料,那根据医院的规定,的确是要收费的。

总的来讲,这个事情不是大事情,完全可以双方协商解决。

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不要挑拨医患关系!患者的所有检查结果都可以复印,包括医生写的客观资料比如入院记录、手术记录、出院记录等等,牵扯到医生主观分析意见的病程记录、讨论记录等等不可复印。为什么只能复印呢?因为病历管理的相关法规规定,住院病历由医院负责存档保管,保管期限30年,如果因医疗纠纷医院无法提供病历,医院因不能举证而承担法律责任!不明白的人可以参阅国家卫生计生委、国家中医药管理局印发《医疗机构病历管理规定》。

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我觉得这个不完全合理,但是会慢慢改善


1. 为什么医院需要留存这部分资料


医院的一切行为都是基于证据的判断,例如医生判断你是肺癌晚期,那么就要用一些证据来支持自己的判断,例如你经过气管镜取到了病理,明确为肺癌,另外你做了PET-CT提示全身多发转移,那么经过这两样证据,加上医生对你的疾病病史,查体等主观经验上的判断,就下了“肺癌 晚期”的诊断,这是医生的专业逻辑。


那么这些分析,总需要根据证据来说话,而不是医生凭空想出来的,所以这些证据要按照一个非常严格的顺序放在病历当中,这是病历存在的价值,不仅仅是反映医疗行为,也是为了如果发生医疗纠纷或者医疗事故的时候,在法庭辩论当中医生给自己辩驳的唯一依据,因为医疗事故鉴定的思路就是首先假定医生就是有罪的,医生需要拿出证据来证明自己无罪。


另外,这些资料也是医院为了患者保存的,如果日后患者想来找自己的治疗过程,但是自己手里的资料不小心弄丢了,医院是他最好的管家。因此无论如何,医院是一定要留存档案的。


2. 是否一定要是原件,复印件可以么?


我们看到医院很多报告的签发都是有签名的,特别是病理报告,是最重要的法律依据,一般会有医生手签字。这个是一定要留取原件的,是医院证明自己医疗行为的最重要参考。


有些患者的资料是外院的,即使给我复印件,我一般也不会要求必须原件。


3. 病人外院的检查,医院有权利扣押么?


很多患者会想,我明明是在其他医院做的检查,只是来你们医院做手术,为什么我的资料给了你,我还得自己花钱去把他们复印出来。


其实如果是医院自己的检查,在医院电子系统都是有存档的,外院才是没有的。所以如果你用外院的检查来我院手术,我院首先需要审核他的资质,是否是能够认可的检查,如果能够认可,那么可以不必重做,但是检查必须放在病历里面。


很多患者家属会细心地先复印一份,给医生一份复印件,这个做法实际是最可行的。


4. 一定要由患者自费复印走吗?


其实这个就看各家医院的操作流程,我科是有复印机的,因此对于患者的外院检查,很多时候我会自己复印一份,然后把原件给患者。至于手术后的整本病例,其实患者可以选择复印,也完全可以选择不复印。


而且很多患者由于保险和报销的需求,不止需要复印一份病历,所以这样变数很大的操作,目前还是由患者自愿进行的,医院的复印室也是按市场价收费,也并不会靠这个事情来盈利。


现在很多家医院也都设置了快递业务,病历整理好之后会自动快递出去,也确实减少了患者不少的麻烦。

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谢谢邀请,住院之后各项检查结果出院的时候病人是没有权利带走的,主要的原因是,病例的保存,按照国家法律规定,按照卫生部的规定,病人的病例及住院检查的结果要进行保存,避免出现后期问题,能够进行检查,现在有电子病例存档,但是按照国家的规定,纸质的病例检查结果也是需要保存的!花钱自己复印,实际上这是医院的挣钱的一种方法了,复印好贵的,一张一元,唉,希望吧

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问这个问题的纯属激化医患矛盾的心理!你怎么不问病人到医院看病,医生为什么问一些家族史,个人饮酒吸烟等各种各样的问题呢?病人说咳嗽,你就开咳嗽药了,病人说哪里痛,你就开止痛药就得了!!!

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真是个扯蛋的问题,辅助检查是病历的一部分,是最原始的记录,也是最原始的依据,你去解放后建立的医院去调三十年前的病历肯定调得出来,事实上医院为保存这些病历得建一个病案室,得专人整理,保管,少则三五个,多则十余个,我就想问下你一份病历人家给你保存几年,几十年,你交过保管费吗?从这个角度考虑,医院如果能将检查结果,病历给患者,对自身百益而无一害,为何他们不这样做,那么原因是相关制度规定的。