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通常我们血脂检查包含4项指标——总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，这四个指标中，总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，甘油三酯升高，或者高密度脂蛋白胆固醇偏低，都属于血脂异常的问题，都应该引起我们的足够重视。

这位朋友的情况很有意思：体重不超标，饮食也不油腻，去检查血脂，其他指标都正常，却出现了甘油三酯超标，达到了3.8左右这样的水平，到底是怎么回事呢？又该如何把这个值降下来呢？

在血脂检查的这些指标中，最容易受到外界环境因素影响的一个数值就是甘油三酯水平，对于抽血检查血脂，通常要求在前2个星期内保持正常饮食，检查前应该注意避免在24小时内剧烈运动，同时也要注意检查前12小时保持空腹，谢谢注意事项，都可能会影响甘油三酯的测定水平，比如说平时吃的偏素，但检查前几天吃的大鱼大肉多一些，或者在检查前，没有严格保持12小时空腹，头天晚上喝了很多酒，或夜里吃了宵夜，这些情况，都有可能引起甘油三酯检查值的升高，如果您确实存在这样的情况，建议坚持正常饮食，做好空腹准备，避免饮酒，过上2~4周再去复查下甘油三酯水平，或许您的甘油三酯水平就会降下来了。

如果不存在上述的外因影响，那么甘油三酯偏高的情况出现，虽然肥胖，饮食过于油腻是导致甘油三酯升高的重要影响因素，但却也不是避免了这两点，甘油三酯就一定会正常，影响甘油三酯的因素与身体的脂质代谢能力，相关疾病影响，药物影响等多个方面都密切相关，比如说，如果有甲状腺功能低下的问题，又没有积极的进行纠正，长期的甲低就可能影响身体的脂质代谢能力，导致出现继发性甘油三酯升高的问题，除此之外，肝胆相关疾病，肾脏疾病都有可能影响身体的代谢能力，导致出现甘油三酯和其他血脂指标出现异常的可能性。而生活因素方面，久坐不运动，吸烟，长期饮酒，不良情绪的影响，熬夜等，同样也可能影响脂质的代谢，导致甘油三酯出现升高。

甘油三酯达到3.8左右的水平，严重不严重呢？通常说来，对于甘油三酯超过1.7，未超过2.1的情况，属于甘油三酯边缘升高的情况，而如果甘油三酯超过5.6，则属于甘油三酯重度升高的情况，除了不利于心血管健康，还有引发急性胰腺炎的风险。甘油三酯3.8这样的一个水平，属于轻中度的甘油三酯升高问题，倒也不必过分担心，相比低密度脂蛋白胆固醇的升高，作为血脂初级代谢产物指标的甘油三酯的升高，风险相对小，生活调理往往也效果更好。

出现单纯甘油三酯升高的问题，首先可以排查下相关疾病引起继发性甘油三酯高的可能性，如果排除甲低、肝胆肾相关疾病影响，以及所服药物影响的情况，对于体重正常，饮食偏素的朋友，不妨试着从以下几个方面的生活调理来调控下甘油三酯水平——

1. 加强运动，不知道您的体重正常，是否腹围超标呢？有些朋友，虽然体重正常，但腰围却偏大，内脏脂肪也比较多，如果平常经常久坐，没有运动习惯，不妨加强下运动锻炼，保持体重的同时，把内脏脂肪和腰围减下来，通过运动，可以加强身体的脂质代谢能力，促进甘油三酯的利用和转化，对于降低甘油三酯往往效果显著。

2. 戒烟限酒，不知道您是否吸烟，是否经常大量饮酒，特别是饮用烈性酒，如果有这样的情况，戒烟限酒对于调控甘油三酯也会是很重要的方面，通过合理的方式做到戒烟限酒，避免吸入二手烟，避免饮用烈性酒，过一段时间后去复查甘油三酯，往往也会有较大幅度的下降。

3. 保持良好作息，有的朋友经常熬夜，身体得不到适当的休息，夜间休息时是脂质代谢最活跃的时间段，由于熬夜影响了脂质的代谢能力，使得甘油三酯无法有效的进一步转换为供身体利用的血脂成分，也会导致甘油三酯升高的问题，因此，保持良好作息，也是控制好甘油三酯的重要方面。

如果通过上述生活调理方式，甘油三酯水平有所下降，即使没有达到1.7以下的达标水平，也不必太过担心，经过长期的健康生活方式保持，甘油三酯水平往往还能够继续下降，最终达到健康水平；如果甘油三酯水平没有下降，反而在复查时出现了进一步的升高，那么应该在进一步排查疾病药物因素影响的前提下，也可以考虑服用相关降甘油三酯药物来调节甘油三酯水平，具体的用药可以选择贝特类药物，烟酸类药物，高纯度的鱼油制剂等等。

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不知题主是每次化验都是甘油三酯高吗？还是仅这一次发现甘油三酯高？

如果是仅一次发现甘油三酯高，那题主有没有留意抽血前一晚的饮食是否是和平时一样吃的比较素还是恰好那天吃的比较油一点呢？如果是这样，可以注意保持自己清淡的饮食，晚上8点以后不再进食，保证早上是真正的空腹抽血，这样血脂结果会更准确一些。甘油三酯受饮食影响还是比较大的。

如果题主确实已经清淡饮食、空腹抽血，但是多次查还是甘油三酯偏高，这种情况下，就是甘油三酯升高了，目前题主饮食偏素，体重正常，如果想降下来，建议题主还要做到以下几点：

1.适当增加些运动。每天至少半小时最好一小时，中等体力以上的运动。

2.戒烟戒酒，烟和酒影响血脂代谢，尤其是酒精影响肝脏代谢。

3.减少碳水化合物的摄入，有些人尽管吃的并不油腻，但是喜欢吃馒头米饭等主食，这些总热量也应该控制。

4.食物中不额外添加糖，不喝饮料。

5.多吃膳食纤维含量丰富的食物，如新鲜蔬菜，粗粮。

6.多吃含不饱和脂肪酸的食物。如深海鱼。

7.如果以上都已经执行的很好，但是甘油三酯还是高，也可以服用些降血脂药物，这个要在医生指导下进行。

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血脂四项检查只有甘油三酯3.88，其它正常，饮食偏素体重正常怎么降下来？

首先我们需要明确一个概念，甘油三酯≠胆固醇。胆固醇和甘油三酯是血液中主要的脂类物质，以和载脂蛋白结合形成复合物的形式存在。所以高脂血症（现称血脂异常）又称为高脂蛋白血症，可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症，后者是指血液胆固醇和甘油三酯水平均增高。临床上血脂检测的基本项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为特点的高胆固醇血症，是包括冠心病、脑卒中在内的动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素；现已明确，降低胆固醇可显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病及死亡危险。而高甘油三酯血症与动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险升高也存在一定的关联，其轻至中度升高通常反映脂蛋白残粒增多，可能由此导致动脉粥样硬化；而当重度升高时，常可伴发急性胰腺炎。

影响胆固醇水平的主要因素有：

1.年龄与性别。常随年龄而上升，但70岁后不再上升甚或有所下降，中青年女性低于男性，女性绝经后其水平较同年龄男性高。

2.饮食习惯。长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可使其升高。

3.遗传因素。与脂蛋白代谢相关的酶或受体基因发生突变，是引起胆固醇显著升高的主要原因。应当指出，总胆固醇对动脉粥样硬化性心血管疾病的危险评估和预测价值不及低密度脂蛋白胆固醇，后者是更精准的指标。

甘油三酯水平受遗传和环境因素的双重影响，与种族、年龄、性别以及生活习惯（如饮食、运动等）有关。与胆固醇比较，甘油三酯水平受饮食等生活方式影响更大，是热量过剩的标志，也是代谢综合征的组成部分。

调节饮食和改善生活方式是高脂血症治疗的基础措施，包括控制饮食、减轻体重、加强锻炼、戒烟限酒等。胆固醇升高尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高是导致动脉粥样硬化性心血管病发生、发展的关键因素。降低低密度脂蛋白胆固醇水平，就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变，并能显著减少动脉粥样硬化性心血管病的发生率、致残率和死亡率。所以，低密度脂蛋白胆固醇为首要的干预靶点，应强调他汀类药物的作用。而对于高甘油三酯的药物治疗，更强调首先应用前面述及的非药物干预措施，如仅轻、中度升高，依然是以降低低密度脂蛋白胆固醇水平为主要目标。对于严重高甘油三酯血症患者，应首先考虑使用主要降低甘油三酯的药物，如贝特类、高纯度鱼油制剂或烟酸，预防急性胰腺炎的发生。

甘油三酯是血脂的主要组成成分之一，正常情况下，甘油三酯应小于1.7mmol/L，当超过此水平，即高甘油三酯血症。当甘油三酯在1.7～2.3mmol/L为边缘升高，在2.3～5.6mmol/L为升高，超过5.6mmol/L为严重升高。

引起甘油三酯升高的原因众多，其中饮食是最主要的原因，而其他如遗传、缺乏运动、饮酒、肥胖等，也是常见的原因。同时，一些疾病如糖尿病、甲亢等也可以引起甘油三酯升高。对于高甘油三酯血症，应以改善饮食等生活方式为主，而对于生活干预效果差或严重升高者，可考虑使用降脂药物。

所以，题主目前3.88mmol/L的甘油三酯水平，已经属于升高水平，目前饮食偏素、体重正常，该如何治疗？建议继续控制饮食，少吃高胆固醇、高脂肪、高糖等食物的摄入；注意适当运动，以有氧运动为主；要注意戒酒。如果已经进行严格的生活方式干预，甘油三酯仍下降不明显，则应积极就医诊治，注意筛查由于其他基础疾病，必要时使用降脂药物。

希望大家正确认识，良好的生活习惯对于预防高甘油三酯血症很重要。大家在日常生活中应注意做好预防措施，并定期检查，以早期发现、及时治疗。

??????????????????????本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。

建议你去医院详细检查一下，主要检查项目有血糖，甲功8项，肠镜，胃镜，根据检测结果，明确诊断，对症治疗！