看到这个题目，很难过，我妈妈就是肺癌患者，一查出来就是晚期已经广泛转移了，在之前没有任何症状，我们几个孩子都在医院工作，都没能及时发现，说起来很内疚和痛心。肺癌在我国是第一大癌，发病率和死亡率都是第一名。

肺癌分型很多，按解剖学可以分为中央型和周围型肺癌，可以简单把肺想像为一棵大树，中央型就是从大树主干和粗枝开始长癌肿，周围型就是从枝叶开始长癌肿。

如果按病理学分型可以分为非小细胞癌和小细胞癌，其中非小细胞癌可以分为鳞癌、腺癌和大细胞癌。这些病理分型中，鳞癌愈后相对比较好，一般生长较慢，手术切除机会较多，5年生存率较高。而小细胞癌则比较差，癌细胞增殖迅速，早期就可以广泛转移，初次确诊时60%~88%已有脑、肝、肾或肾上腺等部位转移。晚期小细胞癌生存期很短暂，诊断后中位生存期是9~10个月。很不幸，我妈妈就是小细胞癌。我想以妈妈为例分享一下经验和教训，结合我们的专业知识，希望可以帮到有需要的人。

肺癌的症状与肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在的部位，有无并发症或转移有密切的关系，临床症状大多时侯很隐匿，以咳嗽、咳痰、咯血和消痩为主要表现，约5~15%的病人没有症状，仅仅在常规体检、胸部影像学检查时发现的。因为我们家里，很多人都是在医院工作的，体检意识算是比较强，每年我父母亲都会做一次体检，持续了很多年，妈妈有高血压和糖尿病，但控制得都很好，平时也就有点腰背痛，其他没有大问题。也正是因为这样，有点麻痹大意，加上家里一些琐事，2018年那年没有检查，到2019年春节后，妈妈从老家过完春节回来，说背痛老毛病又犯了。我们想着反正一年没有体检，索性去医院作过全身检查。结果出来就是晴天霹雳，肺癌已经转移，之后进一步检查，确诊小细胞肺癌，很不幸的一个类型。

从我妈妈得出的教训有两个：

第一：每年一次体检不可缺。不管多忙，40岁以后每年一次体检不可偷懒。

第二：肺癌筛查首选低剂量螺旋CT。

我妈妈以前体检都采用普通X光检查，但X线分辨率低，不易检出肺部微小结节和隐蔽，一般要发到1.5~2厘米才能发现。而低剂量螺旋CT可以看到小于5毫米病变，可以发现最早期的肺癌，而且可以发现肺尖、纵隔等隐匿部位的小肿块。现在临床上推荐高危人群应用低剂量螺旋CT作为肺癌的筛查手段。

根据中华医学会《肺癌筛查专家共识》，肺癌高危人群包括：

1.年龄45～75岁；

2.至少合并以下一项危险因素：

①吸烟，包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；

②长期被动吸烟者；

③有职业暴露史；

④有恶性肿瘤病史或家族史等。

反思我妈妈的体检历史，以往都是应用Ⅹ线作筛查，现在事后回想，如果当初用低剂量螺旋CT作检查，也许可以早期发现肺癌。

早期的肺癌几乎是没有什么症状，部分中晚期肺癌症状也不明显，发现早期肺癌的最佳手段是体检，体检的最佳手段是低剂量螺旋CT。

首先，大家还是要知道肺癌的一个概况！肺癌不仅仅是我国最常见的癌症，同时它也是全世界最常见的癌种。并且目前看来肺癌在我国排名第一的位置短时间内其他癌种难以撼动。与此同时，肺癌死亡人数多，死亡率高！据最新报道，肺癌死亡人数占了美国所以因癌症死亡人数的四分之一。所以，肺癌是当之无愧的“癌中之王”。

回到题目，检查出肺癌，没有任何不舒服？原因可能有以下几个。

第一，早期肺癌可以没有任何症状。

随着检查手段的丰富以及人们健康意识的提高，越来越多的早期肺癌被发现。刘医生所在医院去年年底体检时就有3个护士和两个医生查出来胸部恶性结节，后来手术一做，确诊是早期肺癌。平时这几个医护人员和其他人一样都是上下班，并没有出现一点症状。还好医院每年都会组织体检，并且还安排了胸部低剂量CT，所以这5位同事才得以发现早期肺癌，并且及时做了切除。因此，告诉大家早期肺癌基本上没有症状，但是肺癌细胞悄悄的生长，而当出现症状的时候就晚了。

第二，中晚期肺癌也可能没有太多的不舒服。

临床上大多数肺癌患者诊断的时候就已经是中晚期，而此时有一些可能没有太多的症状。有的病号仅仅出现劳累后呼吸有点不畅，体重下降，脖子上或者锁骨下出现包包，偶尔有些咳嗽，等等。这些症状对患者平时的生活并不会造成大影响。所以，很多农村的病号常常忍着忍着，忍到咳血、胸腔大量积液了，晚上睡不下了才到医院就诊！

总之，肺癌可以不出现症状，但是没有症状不代表没有病，建议四十岁以上高危人群定期查一查胸部低剂量CT！早点发现早点治疗！

这是肺癌的特点和现代医学进步后的结果。

肺癌死亡率很高，长期稳居各类肿瘤死亡率前三位。

为什么呢？因为过去肺癌很难早期发现，发现肺癌的时候往往已经是晚期，有转移了。

过去，人们常常是咳嗽了一两个月不好，或者是胸痛很久了，咔血以后才去医院，这个时候已经是肺癌晚期了。

肺的功能很强大，即便只有一半肺，通常都能满足人体平时正常的需求。早期肺癌，肿瘤还很小，对肺的功能影响很小，所以患者不会有什么不舒服，不会咳嗽，不会喘，不会痛。只有当肿瘤长的很大了，压迫气道，侵犯胸膜之后，才会出现明显症状。

过去的检查手段很差，微小的病灶在影像学检查中根本看不到，所以没办法发现早期肺癌。

现在，高分辨螺旋ct可以清楚发现肺内的小结节，直径几毫米的小结节都能看清楚。而且现在大家也越来越重视肺癌，所以在体检中也加入了ct检查，这样，大大提高了早期肺癌的发现率。

大家好！传播知识，普及健康，我是医心雕龙，一个热心科普的临床医生。

检查出肺癌，为什么没有任何不舒服？说到肺癌我想很多人都不陌生，这是一种非常常见的恶性肿瘤，根据最近几年的国民患癌统计数据，肺癌总是占据榜首，并且领先第二位很多，不仅如此，国外肺癌的发病率也很高，可以说肺癌是目前全球性的问题。

肺癌治疗的难点在于容易复发和转移，除了早期有可能手术治愈外，晚期只能姑息治疗，但不幸的是，很多人发现肺癌时已属晚期，无法手术，只能在姑息治疗中适当的延长生命，为什么会这样？人体不是有自查系统吗？为何早期癌症会没有症状呢？

其实这与早期肺癌的一个特性有关，就是无症状进展期，有研究表明，在肺癌的最早期阶段很多人都没有症状，这是因为肺有很强的代偿能力，即便是被堵住了，如果范围不大，其它正常的肺组织也可以代偿，此时患者可没有任何症状，这段时间可长可短，短则几个月，长则一两年，等最后患者出现症状时，可能肿瘤已经进展致晚期。

当然了，凡事都不能绝对，也有不少肺癌患者在早期就出现身体上的不适，常见的是呼吸道症状，比如刺激性咳嗽、痰血、胸闷、胸痛等，此外也有一些肺外症状，比如面色灰暗、声音嘶哑、杵状指、脸肿、淋巴结肿大等…。

总之，肺癌是一种常见的癌症，因为其发病相对隐匿，很多人发现时已属晚期，失去了治愈机会，这里给大家介绍一种应对方法，就是如果自己属于肺癌高危人群，比如长期吸烟、年龄超过60y、家族内有肺癌患者的人，建议每年做肺部低剂量螺旋CT检查，这是目前公认的发现早期肺癌最有效的方法，很多人靠这个低剂量螺旋CT成功的躲过一劫。

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肺癌是呼吸道的恶性肿瘤，在早期根本没有很明显的不适症状，如有一些普通的症状，也只会类似感冒，咳嗽那样感觉上呼吸道发炎，其他的症状不明显，但它又不同于普通的感冒咳嗽，正常的是经过治疗会马上有好转，肺癌却是及其隐藏，它的症状会不断的反复，很多吸烟的烟民也会有这种救治不愈的咳嗽，所以肺癌的检查必需经过医院专门的检查，通过胸片或其它的检查来决定是否得了肺癌。

肺癌很常见，发病率和死亡率都排在第一位。因为数量庞大，症状也多种多样！甚至有不少肺癌病人，没有任何不舒服的感觉，这种的大多数属于比较早期，治疗效果很好。

体检发现的肺癌，常常可以治愈

这是最近的一位病人，年终体检发现小肺癌，已经侵犯胸膜，他自己还没有明显的咳嗽、咳痰、胸痛症状。

及时做了手术切除，病理是低分化癌，需要配合术后化疗降低复发风险。

这是一位老年女士，没有肺部症状，因为冠心病住院全面体检，发现混合磨玻璃结节，抗炎治疗后一个半月复查结节没有变化，手术病理是微浸润腺癌。

像这种没有任何症状，通过体检发现的肺癌，不在少数，大部分很幸运！但也有少部分病人，体检发现时就已经是晚期。

这是一位双下肢无力的老人，怀疑脑血栓住院，结果查出脑转移瘤，进一步排查发现肺癌晚期。

大约30%的肺癌患者，是以转移症状为首发表现的，确诊的时候往往就没有手术机会了。

体检查出肺癌，应该怎样做？

通常先请胸外科医生评估分期，如果是比较早期，有手术机会，不要犹豫，尽快手术！

有条件的可以去稍大一点的医院。不过现在肺癌手术很成熟，很多小医院也有高手，治疗费用更便宜。有时候术后护理更重要！

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

癌症的可怕之处正是如此，它潜移默化，暗渡陈仓，一朝得势，便让人有去无回！不光是肺癌，其他癌也是这样。以至于引来无数专家学者穷尽毕生精力去研究如何在早期就发现它们。然而，理想是丰满的，现实是骨感的，月亮我们都上去逛了，早期发现肿瘤的办法却进展缓慢。

但是，敲黑板，重点来了。大家请注意听！我在临床上经常碰到这样的患者，已经确诊了肺癌，我问他有什么不舒服吗？他说没有任何不舒服的感觉，然后一顿抱怨，抱怨完了再加一点怀疑，是不是我们医院搞错了。我都认真的听着，等他说完了，我再问“你觉得疲劳吗？休息也不能缓解的哪种疲乏。”他点点头。我又问“是不是觉得吃饭没有香了？”，他又点点头。我再问“有没有觉得胸部总有点说不出的不舒服？”他赶紧接过话“是的是的，最近两年都有。不像以前，胸部总有个感觉引起我的注意，也不是不舒服，说不出来”。

这样的片段经常上演。我想表达的是，得了肺癌并不完全如题主说的那样没有任何不舒服，您说的可能是像咳嗽，咳痰，甚至咳血，胸闷，喘气，疼痛这类明显的症状，这个时候往往已经是晚期了。还有一些不舒服很轻微，不容易引人注意，像疲劳，胃口差，低热等，这个时候肿瘤并未长大到出现肺部症状的程度。如果能及时发现并治疗，那会是不幸中的万幸。所以四十岁以后，定期体检是必要的。

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肺癌一般是原发性性支气管肺癌的简称，从支气管发家起病，发病人数逐年不断的增加，高居男性朋友癌症的榜首，不仅影响身体健康和长寿，而且导致患者生活质量大幅度下降。

导致肺癌的病因复杂，可能是室外、室内环境污染、长期接触有毒工业毒物、抽烟、大剂量电离辐射、不良饮食习惯、病毒细菌感染以及先天遗传共同作用的结果。

肺癌分类和分期众多，患者表现多样，有肺癌本身引起的表现，有扩散到胸内肺外的表现、有转移到胸外的表现，还有非转移引起的胸外表现，甚至还有皮肌炎、黑色棘皮症、硬皮病、掌指皮肤过度角化症、血小板减少性紫癜、静脉炎、心内膜炎以及贫血为表现。

肺癌的有没有不舒服和肺癌的种类、肺癌的大小、肺癌发展分期、肺癌发生的位置、有无远处转移和侵犯破坏周围的组织器官密切相关。

临床上有那么一部分肺癌患者可以像提问中哪样没有任何症状和体征，也就是患者没有任何不舒服，而是在常规体检或者因为其他原因行胸片或者胸部CT 检查出来的。100个肺癌患者，大约5~15个患者不会出现任何不舒服。可能是因为肿瘤小，没有明显的压迫，有没有扩散和转移以及并发症而没有任何不舒服，也有可能只有非常轻微的表现而没有引起人们的注意，并可以给人以没有任何不舒服之感觉。

结束语:肺癌患者可以在起病的时候没有任何症状和体征，也有可能在发病的时候就会出现明显的表现，当然也有可能部分肺癌患者甚至发展到晚期患者依然没有表现，也有可能是以肺外的相关表现为首发表现，如部分肺癌患者是以杵状指为首发表现，容易误认为是骨关节炎而治疗效果不好。

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

检查出肺癌，为什么没有什么不舒服？

说到癌症，大家都不会觉得陌生。而且提到它甚至自己心里还有点恐慌。肺癌听起来感觉很温柔，但是它却是一种致死率比较高的恶性肿瘤。很多人都知道癌症早期是没有什么症状的，而当症状明显的时候，已经处于癌症的中晚期了，这个时候已经错过了最好的治疗时间，因此也造成了肺癌的高致死率。

肺癌的高发人群主要是55～65岁男女，临床症状不明显，确诊肺癌后，大多数人活不过5年。根据一些调查，肺癌患者中有一大半人是有吸烟的历史的。可能会有人说自己身边的人有很多吸烟的，但是他们都活的好好的，也没有肺癌。我想说的是，这是两个概念，吸烟不一定得肺癌，但是得肺癌的有很多人都是吸烟的。为了让大家更好地理解肺癌，我来分享一下相关知识。

1.被查出肺癌为什么没有明显症状呢？

癌症属于慢性病：医学上认为癌症是一种慢性疾病，而且它的潜伏期比较长，不仅如此，癌细胞还会韬光养晦，再加上很多人对于自己的健康的漠视，于是当发现癌症的时候，它已经很强大了，处于肺癌的中晚期了。

和侵犯到部位有关：肺癌早期是否有没有明显症状，和侵犯的部位有关，可能有人会说，都讲了侵犯的肺部，这还能有什么区别？其实不仅有区别，而且区别还很大呢，因为如果肺癌侵犯的是一些神经和重要的血管，那就会引起疼痛和肺部组织的坏死。另外，肺部的代偿作用比较强，它可以红人充足的营养。

和肺癌的分期有关：虽然说肺部对于人来说是比较重要的，但是肺癌要想完全破坏肺部，那是需要很久的，而且侵犯肺部的体积如果不大，剩余的健康肺是完全能给人提供充足的氧气的。如果肺癌已经到了晚期，发生了远处转移，比如侵犯了大脑，那毫无疑问，颅内压肯定会升高，自然能够引起明显的恶心、呕吐症状。无论是什么癌症，只要到了晚期一定是有明显症状，要不然也不叫肺癌了。除此之外，肺癌还会和人类竞争营养物质，很多中晚期的癌症患者都会有一定程度的体重下降！

癌症生长速度比较快：学过高中生物的人都应该知道癌细胞的繁殖速度是很快的，这就大大缩短了癌症从早期到晚期的时间了，肺癌从早期到晚期也就是几个月的时间，当你有明显感觉的时候，已经是中晚期了。

2.被查出肺癌不是没有什么症状，而是缺乏特异性：

可能大家都知道，我们的身体的某个部位被刺伤了，都会有明显的疼痛，而癌症作为一个外来物种，它为何会没有症状呢？其实它是有症状的，只不过它缺乏特异性，所以很多人都忽略了，这才造成了肺癌没有什么症状的感觉。

比如当你容易感觉到疲乏的时候你第一眼会想到是癌症还是自己工作太累了？当你拉肚子的时候，你会想到自己吃了不好的东西了还是会想到自己得了肠癌了？毫无疑问，大家都会想到的是最常见的疾病。

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我查出乳腺癌的时候也没有什么不舒服啊！不疼不痒，只是乳房有硬块。

我之前连乳腺结节和增生都没有，就突然患了乳腺癌，连我自己都不敢相信这是真的。

乳房有硬块我以为是之前长的火疖子没好导致的，没想到越长越大，很快整个乳房就变形了。

那个时候我都没想过是患癌了，我能吃，能睡，精神，体力好的很，除了乳房不好看哪里也没有不舒服。

但那又怎么样呢，到医院，医生连检查都没让我做就告诉我你患癌了，一定是恶性的，而且肿瘤太大了，不能手术，必须穿刺做病理。

病理出来乳腺浸润导管癌三期，多灶型伴融合，假如不是事实摆在我的眼前我都难以相信。

先化疗再手术，化疗的效果特别好，当时用了靶向药赫赛汀，手术的时候肿物都没有了，我真以为是误诊了呢。

第六年复发了，原位复发，手术后内分泌治疗两年半，今年转移了，所以没有什么不可接受的。

特别是肺癌一般发生的都比较晚，就像我转移到纵膈一样，病程进展大概将近一年，导致我大意忽视了，因为到最后才特别的难受。

所以查出肺癌就赶紧治疗，不要去考虑为什么会没有不舒服，很多时候等到你不舒服的时候，就真的已经晚了。