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胎儿智力低下可以检查出来吗?

2020-09-27 13:34阅读(74)

胎儿智力低下可以检查出来吗?:胎儿智力低下可以检查出来吗?通常影响胎儿智力的疾病有唐氏综合症与脑瘫,目前脑瘫是无法检测的(宫内缺氧严重的有可能会导致脑:

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胎儿智力低下可以检查出来吗?

通常影响胎儿智力的疾病有唐氏综合症与脑瘫,目前脑瘫是无法检测的(宫内缺氧严重的有可能会导致脑瘫,所以日常数胎动很重要),唐氏综合症可以通过以下几项检查来筛查。

①NT检查:

NT一般在妊娠11-13周+6天进行,主要是通过B超检查胎儿宝宝的颈后部透明层是否增厚,根据NT值估测唐氏综合症的风险。NT值大于3MM的为高风险,低于或等于3MM的则为低风险。

NT检查没有流产的风险,但无法确诊,如果结果显示高风险要做进一步检查。

②无创DNA

所谓无创DNA就是通过母体外周血抽取胎宝宝的游离的DNA片段来进行检查,主要是排查唐氏综合症、爱德华氏综合症与13-三体综合症。

检查最佳时间为妊娠12-22周+6天(建议最好14-18周),检查当天无需空腹。

无创DNA只针对35岁以上的高龄产妇或曾生过染色体异常的婴儿,准确率为98%,仅次于羊水穿刺,无风险。

③羊水穿刺

羊水穿刺主要用细针抽取羊水来排查染色体是否异常,精确度几乎达到了100%,是可以确诊的一种检查。

检查最佳时间是妊娠16-20周,但有一定的风险,有可能会有感染、流产的风险(约0.5-1%)。所以,一般建议先做无创DNA,如果显示高风险,才用羊水刺穿进行确诊。

羊水穿刺只要是通过的最佳时间为妊娠的16-20周。

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对于孕妈而言,自己怀的宝宝健康与否,都是非常重要的。所以,整个孕期的检查,孕妈们一个也不能落下,不过有些时候,即使是做了检查,也有可能会漏掉一些关键的信息,比如说对于宝宝的智力,这个应该是非常关键的,万一生出来以后,发现宝宝的智力有问题,那可就麻烦了。所以,孕妈们应该注意去学习,假如宝宝存在智力方面的问题,在妈妈肚子里面,应该具备哪些特征?

一、面部特征

很多人都知道,孕妈怀宝宝,到了差不多快12周的时候,都需要给宝宝做一个筛查,即所谓的“唐氏检查”,这个检查的目的,就是为了判断,宝宝是不是存在先天智力不好,如果真的有问题,那么宝宝以后的路,也就彻底断了,为了达到优生的目的,这种智力有问题的宝宝,是不允许出生的。所以,通过这个时候的筛查,可以发现宝宝的面部,一般会有一些异常,特别是五官长相方面,多少会表现出异样,这个通过B超,可以很好地发现问题。

二、头部特征

宝宝的智力发育,跟头部的影响也很大,尤其是到了怀孕的中期,如果有问题的宝宝,可以通过对头部的观察,大致了解宝宝的智力情况。正常情况下,宝宝的头部发育,相对来说是最快的,所以很多宝宝出生以后,往往会显得头大一些,但是对于一些有问题的宝宝,可能出现的结果刚好相反,如果出现这样的情况,那也需要格外注意了。尤其是一些时候,出现了无脑儿的症状,那是更不能继续怀下去的。

三、四肢特征

宝宝成长的时间,和四肢的发育基本上是持平的,所以到了什么时候,宝宝的四肢该发育成什么样子,都是有一个范围的,如果是相对缺乏或不足,孕妈们也不仅要考虑是不是缺乏营养,也有可能就是由营养缺乏,间接导致了智力也跟着出问题。所以,也该需要做相关的检查明确情况,特别是四肢发育严重掉队的宝宝。

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智力低下又称“精神发育迟缓”“智力发育迟缓”等是发生发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。

引起智力低下的原因有先天因素和后天因素。

先天因素有:母亲患有严重贫血,影响胎儿发育;孕期感染,如弓形虫感染;先天性遗传性疾病,如唐氏综合征(21-三体)等;

后天因素有:生产时窒息缺氧,出生后存在感染等原因造成的。

产检的目的包括筛查孕妈妈自身身体状况,和胎宝宝是否存在异常等。胎宝宝的异常包括结构异常和染色体异常,结构异常可以超声检查来筛查,但是超声检查不能检测胎宝宝的智力。

染色体异常主要筛查胎宝宝是否患有21三体、13三体、18三体综合征等,这些情况会导致胎宝宝出现智力低下,是可以筛查出来的。而其他导致胎宝宝智力低下,如孕妇患有甲状腺功能减退导致的宝宝智力低下,这类情况则没有办法在孕期明确进行判断。

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胎儿智力低下,往往会让人联想到两个疾病,一个是脑瘫,另一个就是唐氏综合征。对于脑瘫临床上没有很好的检查方法,但是唐氏综合征则不同。是可以通过产前检查(产检)来进行筛查的。

对于唐氏儿最好的方法就是对每一个宝宝进行羊水穿刺核型分析,这样就可以完全避免唐氏儿的出生,但是羊水穿刺本身就存在一定风险,有研究提示羊水穿刺的胎儿丢失率在1/200。所以一般只有唐氏儿风险较高时才采取羊水穿刺检查。

对于一般孕妇患唐氏儿的风险相当于1/1000,故一般会选择唐氏筛查进行筛查,当唐氏筛查提示临界风险或高风险时,需要进一步检查,包括无创DNA检查,对临界风险进一步检查,羊水穿刺对高风险进行诊断。

对于那些唐氏筛查低风险的宝宝,在B超单上也会出现指标异常,包括常见的胎儿鼻骨缺如或发育不全,NT增厚,侧脑室增宽,心室内强光点,肾盂扩张,肠回声增强,股骨/肱骨短小等,其中心室内强光点和肾盂扩张似然比较低。

总结,胎儿智力低下,主要包括脑瘫和唐氏综合征,其中唐氏儿综合征孕期是可以查出来的,至于脑瘫不是能被发现的。

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胎儿智力低下的检查手段很多,但是不一定都能排查出来,因为每种产检手段都有局限性。

比如说早唐、中唐、无创、都是筛查“唐氏儿”的手段,但仅仅是筛查,不能诊断;

比如系统B超排畸,总的检出率约为70%左右,对胎儿的外表排畸,有一定的参考价值;

再比如说脑瘫儿,在孕期产检时是检查不出来的。所以,通过产检能排查出绝大数的胎儿智力异常。要进一步确诊,还是要通过羊水穿刺。

胎儿智力低下的常规检查手段:

1,早唐筛:11~13+6可以做,主要通过NT+血清指标来判断,检出率85%左右。

2,无创DNA:12~26周可以做,一般当NT有临界风险或高风险时,可以直接跳过中唐做无创DNA了。无创的检出率约为95%以上,相对比较安全。但检查项目只针对21三体、18三体和13三体。

3,中期唐筛:16~20+6可以做,检出率比较低,大约60%左右。这项技术有被无创DNA代替的趋势,很多地区做中唐都对孕妈免费的,但是仍然很多孕妇不怎么接受。

4,羊水穿刺:16~22+6可以做,是一种产前诊断技术。最大的优点是能排查所有胎儿染色体数目异常和结构性异常,但缺点是有大约千分之三的流产风险和感染风险。

5,四维彩超:20~24周适合做,主要筛查胎儿外表畸形。比如说无脑儿、脑膨出、唇腭裂、胎儿四肢、侧脑室增宽等等。总的检出率在70%左右。

总的来说,排查胎儿智力异常的产检手段也就以上这些。一般来说,早唐、中唐能检测21三体、18三体,以及开放性神经管缺陷。早唐中唐和无创,都是筛查手段,只有羊穿是诊断技术。

另外需要提醒孕妈的是:以上这些产检手段都与孕妈的生育年龄、怀孕周数有着密切的关系。打个比方:做NT检查时孕周不同,适用的切点值也是不同的,不能一概而论。

祝你:健康好孕!

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智力低下常见原因是染色体畸变,包括数目畸变和结构畸变,如常见的唐氏综合征(21三体,数目畸变),以及脆性X染色体综合征和猫叫综合征(结构畸变)等的主要症状是智力低下。这些染色体畸变可以通过无创产前DNA检测技术和羊水细胞染色体核型分析检测出来。

除了上述显而易见的畸变外,染色体还有一些微小缺失或重复,这些小的改变也可导致胎儿智力低下。染色体微小缺失和重复可以通过取羊水细胞,进行基因芯片检测或全基因组测序被检出。

通常,染色体畸变导致神经系统生长发育障碍从而引发智力低下。

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胎儿智力低下可以检查出来吗?

胎儿智力低下分为遗传性和后天性的,在孕期的时候,能通过检查检查出来的只有唐氏综合征,目前脑瘫并不能通过检查提前检测出来(孕期宫内缺氧或难产都有可能导致脑瘫,需要孕妈在孕期的时候多观察胎儿的胎动情况,而且还要定期做产检。)。

而唐氏筛查是一种通过抽取孕妈血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。

如果唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,只要羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。



孕期除了要定期做产检和观察胎动之外,还有哪些可以提高胎儿智力?

一、多吃富含胆碱和DHA的食物

这两种物质对大脑神经系统发育很有帮助,而且DHA还能促进胎儿视力的发育。

胆碱含量高的食物有这些:蛋黄、动物肝脏、红肉、牛奶、鱼、花生、豆类等。

DHA主要存在鱼类中,坚果也含有一定量的DHA。

二、科学胎教

比如多与胎儿说话、适当地抚摸胎教、多听一些让人心情愉悦的音乐等,这些行为可以促进胎儿的智力发育。

三、多吃健康食物、远离有害物质

可以吃一些含锌量丰富的食物,因为锌是胎儿大脑发育必不可少的元素之一。

但是亚硝酸盐有一定的致畸性,可能会影响胎儿的大脑发育,孕妈最好少吃腌制食物、腊肉、剩菜等。

除此之外,烟酒等有害物质也要远离。

我是萧筱,从事于临床医学,经过国家级营养师培训、产后康复师培训等。想要了解更多的健康及育儿知识,请关注我哦!图片来源于网络,侵权请联系我。

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谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。


有一部分因为染色体异常如21-三体导致的智力低下是可以查出来的,或者是有明确的家族遗传史,可以对先证者进行遗传学检查,找出相关位点,再做移植前诊断进行筛查。也可能会有一部分未知原因的智力低下是查不出来的。


希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!

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你好!胎儿智力低下的情况在孕期是检查不出来的,产前检查只能排除发育畸形和先天愚型的情况。

孕妈可以在孕15到20周做唐氏筛查。通过唐氏筛查确定胎儿的智力是否有异常,胎儿智力低下常见于21三体综合征,就是先天愚型,如进一步确诊,需要做羊膜穿刺检查或绒毛检查。在孕20到24周,做三维彩超大排畸筛查。了解胎儿有无大体畸形。

建议:

孕妈妈养成良好的生活习惯,放松心情,不要压力过大,定期检查,随时了解胎儿发育情况。多吃新鲜蔬菜和适量水果,加强营养。保持愉快的心情,适当活动,祝你一切顺利。

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胎儿智力低下是可以通过产前检查出来的,你这种情况可以通过唐氏筛查确定胎儿的质量是否有异常的