肝脏回声增粗和肝内钙化灶是不同的两个医学描述，肝脏回声增粗是超声检查的文字报告描述，肝内钙化灶是一种肝内病变的描述。

先说说什么是肝回声增粗

医学专业术语有时候会让人比较难以理解，不过这些报告都是为了让临床医生通晓、掌握，而用的简约的标准化表述。就像我们说到NBA球员锡恩（Zion）威廉姆斯一样，需要一个通行的翻译易于沟通。

也就是说，超声报告是超声科医生与临床医生沟通的工具。而医生要做的就是，不厌其烦地用简单而通俗易懂的话语解释这份报告给患者。

肝回声增粗，当你第一次看到这个名词时你会想到什么？我会想到衣服其了毛球，或者白布上染了墨水。

也就是说，原本光滑、均匀的肝脏实质里出现了病变（这种病变不一定是大问题）。外科医生手术把肝脏切开的时候，能够在肉眼下看到这种病变。而超声科医生能够在超声打出的切面上看到这样的病变，他们把这种病变描述为\"肝脏回声增粗\"。

肝回声增粗表示你的肝脏遭受过风雨的侵蚀，这场风雨就是我们说的炎症。但这种炎症是局限的，没有造成大的影响，雨过天晴，肝脏恢复了平静，不过炎症的印记就留下了。

可以这样理解，如果超声上只是说肝回声增粗，那就是肝脏还没有什么大问题。但是如果他说有假小叶、再生结节形成，那这样的描述更接近肝硬化了。但评判肝硬化还需要结合更多的检查。

作为外科医生，我们直视下看到过很多肝脏的外形，外表光滑油腻、发出金光的栗子色，表示这是脂肪肝；外表布满凸起、颜色暗黑、像个脱水的菠萝，这是肝硬化。而肝回声增粗的肝脏，在肉眼下却没有一个明确的外观（跟正常肝脏区别不大）。但不管怎么样，在显微镜下观察肝脏细胞，才是我们说的“金标准”。

再来说说什么是肝内钙化灶

钙化灶常见于肝结核、肝内胆管结石；肝内慢性炎症或创伤：如慢性肝炎、肝脓肿；肿瘤：如肝血管瘤；寄生虫感染、先天发育异常。

记不住不要紧，你可以把肝内钙化灶想象成肝里的“化石”，不管什么原因，肝细胞就是石化了、变硬了。

钙化灶，重点在这个灶字上，灶代表了局限，很多钙化灶可能就是米粒大小。钙化灶在CT下可以看到，黑色的肝脏上有白色的点点。

有人要问钙化灶和结石有什么区别，区别就是结石在胆管里，记住哦，是在胆管里，不会出现在血管里。出现在血管里就叫做血栓了。而钙化灶在肝实质里，就是咱们炒猪肝的时候，外焦里嫩的那个肝组织。

用一个房子来形容，结石在水管里，钙化灶在墙壁上。

一样的，钙化灶也极少发生癌变，变大的可能性也不大（这是比较通俗的科普，如果钙化灶有变化，咨询医生是最好的）。所以钙化灶也不必担心。

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肝回声增粗和肝内钙化灶，是两种不同的影像学表现，可以同时存在，也可以单独存在，但都和肝脏曾经有过炎症有密切的关系，只不过可能是不同性质的炎症。

肝脏炎症过程中或炎症过后，会出现肝脏的回声增粗，而钙化灶一般来说仅限于炎症过后，是炎症修复后的一种表现。回声增粗或许可以减轻，而钙化一般是长期存在的。

在各种致病因素的作用下，导致肝细胞及功能受到损害，肝细胞可能会水肿、炎症，刺激肝细胞周围的基质细胞增生。就好比正常的墙壁，主要是用砖砌的，而基质细胞就像是填砖缝的水泥。如果砖块少了，填砖缝的多了，就显得结构紊乱，质地就变粗糙了。这是肝细胞炎症同时激发的病理改变，就是肝纤维化。

但是不要一听到纤维化就害怕，纤维化有轻有重，轻的完全可以逆转。这种纤维化的病理改变，会使肝脏的质地要比正常情况下硬一些，容易在彩超的声像图上表现为回声增粗。这种回声增粗，在炎症愈合之后，还会持续很长的时间，甚至一直表现为增粗的状态。

当出现回声增粗的时候，要判断是否有炎症、肝硬化等情况，需要结合肝功能、甲胎蛋白、CT或磁共振来综合判断，如果这些检查都没有问题，考虑就是一种炎症修复后的反应。肝纤维化的表现，除了针对病因治疗外，并不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。

而肝内的钙化灶，则是另外一种炎症修复后的表现。这种钙化灶的病灶，相对来说会表现的局限一些，往往见于局部的。肝脏的感染性疾病，比如结核分枝杆菌，或者其他的一些细菌感染，愈合之后局部会有钙离子的沉积，会表现为钙化灶。钙化灶相当于炎症愈合之后留下的疤痕，是不需要治疗的。

人体出现肝内回声增粗或钙化灶，只是说明是一种炎症的痕迹，但曾经有过或者现在有炎症，不代表就能引发人体出现明显的症状，很多人可能是完全没有症状的。而这两种表现，一般来说都属于良性的检查所见，没有必要过于担心。

两种情况都不需要治疗。但日常生活中，还是要注意保持良好的生活习惯，比如说不喝酒、不抽烟、不熬夜，避免剧烈运动和持续的高强度锻炼，这些都能加重肝脏的负担。饮食方面，可以吃一些容易消化的、蛋白质丰富的食物，多吃蔬菜、水果，也要保持良好的心态。

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因为医患关系的紧张，有些B超医生发的报告，是越来越含糊了。比如一些体表能看到的肿块，报告只写着×××部位占位病变。请问一下，难道我们都是瞎子，体表的肿物都看不到吗？……

这个是没有责任担当的表现，也是自身水平不足的一种表现。发这种“肝回声增粗、钙化灶”的报告，让患者怎么去解读？

正常肝脏的彩超描述是怎么样的？

正常肝脏，做彩超应该是厚薄均匀，表面光滑，边缘锐利；肝实质表现为均匀一致的弥漫性细小点状中等回声，肝内血管壁回声较强，血管腔显示清晰，各肝内外的大血管显影清楚。

什么情况会造成肝回声增粗？

1、临床上见得最多“肝回声增粗”的情况，是患者患有病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝，炎症反复侵袭之下，肝脏修复的过程会有较多纤维组织增生，密度比肝细胞大，所以B超看到的是回声增粗。

2、早期的肝硬化，也可表现为肝回声增粗、肝弥漫性病变、回声增高等。

3、脂肪肝除了有肝回声增粗、回声增强外，还可见肝脏明显增大。

肝内钙化灶是怎么一回事？

钙化灶，说明本来是软组织的肝脏，其内出现犹如钙质般的高密度影。

以下这些情况会出现这些高密度影，比如：1）肝脓肿愈合后局部瘢痕形成；2）肝内胆管结石；3）感染肝吸虫病后由死去的寄生虫演化而来；4）肝脏结核感染后遗留的病灶。

总之：

肝回声增粗和肝内钙化灶不是同一回事，但两种情况可以合二为一，比如肝吸虫病引起的肝硬化，B超可见肝回声增粗，但那些死去的寄生虫又会化作钙化灶存在。

肝回声增粗，只是对肝脏形态、结构、密度的描述，本身不作为诊断，如果需要明确肝脏密度改变的原因，还需要做肝功能、乙肝两对半等检查。

总之就是不能讳疾忌医。

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肝内回声增粗和肝内钙化灶，都是B超专业术语，表现为脏脏内不同阶段的炎症，一般，肝内回声增粗表现为肝内炎症过程中或者或炎症后；肝内钙化灶一般都表现为炎症后。两者分别是怎么回事呢？下面为大家重点解析！

肝脏的实质回声粗糙，是超声下对肝脏的一种很常见的描述。

实质回声粗糙，说明肝脏实质有损伤，多见于肝脏的退行性改变。如饮食，饮酒，药物，病毒性肝炎，自身免疫性肝炎等原因，发现肝实质回声粗糙，患者一定要结合肝功再看一下，如果肝功没有问题，也没有病毒性肝炎，那么建议患者定期复查超声观察肝脏的变化。如果患者有病毒性肝炎，那么需要再进一步结合肝功和病毒量来考虑是否需要治疗，而且还需要定期复查超声，观察肝脏损伤是否有进一步加重等情况出现，以免发生肝硬化等问题。

肝内钙化灶是在B超或X线检查过程中，发现肝脏内有钙化病灶。

钙化病灶对一些人来说感到很恐慌，实际上不必如此，由于肝细胞损伤，疤痕钙化形成病灶。钙化灶不会引起明显病变，但有些疾病，比如肝癌，可在肝脏里形成钙化灶，所以要通过其他检查方式，排除肝脏肿瘤情况。一般很小的钙化灶，只要定期观察就没什么大事，不要过于紧张。定期观察主要是说3个月、半年到医院做B超看病灶是否发展。

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肝内钙化灶的意思是肝实质细胞炎症后形成的疤，没有什么太大的问题，但部分患者可能和肝内胆管结石患者可能出现肝区闷胀感觉，如通过正规医院的确诊是肝内钙化灶一般不需治疗.肝内有钙化点造成的原因可能是炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。不用过于担心，但需要按时的进行复查，多注意饮食习惯即可！

没事