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肺结核已治好两年了,背部总是痛,为什么?

2020-10-19 16:01阅读(63)

肺结核已治好两年了,背部总是痛,为什么?:肺结核已经治好两年了,仍然背部总是痛。这个通常见于当初得肺结核的时候,同时有结核性胸膜炎,或者肺部结核的病灶

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肺结核已经治好两年了,仍然背部总是痛。这个通常见于当初得肺结核的时候,同时有结核性胸膜炎,或者肺部结核的病灶部位在靠近胸膜的地方。



肺结核的痊愈,一般来说以钙化、纤维化、病灶吸收,或者空洞闭合等为依据。同时,患者的临床症状消失,比如,有发热变为体温长期正常、体重逐渐增加、盗汁消失,食欲恢复,精力逐渐旺盛等表现,就可以判断为肺结核治愈了

背部疼痛的地方,一般是外面的那层胸膜。

人的肺外有内、外两层胸膜:外面的壁层胸膜不直接接触肺组织,里面的脏层胸膜包着肺,而只有外面的那层胸膜才有感觉神经



所以,单纯的肺结核是不会导致疼痛的。我们在临床上,看到有的人咯血、咳得很厉害,也很难受,看上去面色苍白,但是患者不会说有胸痛或者背痛的感觉,就是因为病变没有涉及外面的那层胸膜。

当然,肿瘤除外,肺癌很多还是会疼的,主要是因为体积太大,影响的范围也太大导致。

肺结核治好后,还出现背部疼痛,应该是靠近背部的那一层胸膜受到牵连导致的,通常是炎症的刺激,分泌的一些分子刺激神经末梢导致的



这种“牵连”,多半是由于两侧胸膜之间有粘连导致的。

正常情况下,两侧胸膜之间有少量的润滑液,这些润滑液含有少量的糖,蛋白质不高。

当两侧胸膜之间的胸膜腔里,进入了一些炎症分泌物的时候,分泌物里面的蛋白质等物质,会使胸膜之间的润滑不那么顺畅。这个时候,我们在呼吸、咳嗽的情况下,由于两层之间的胸膜之间的摩擦,已经不再那么润滑,会由于牵拉导致疼痛的感觉

出现这种情况其实也不能说是病变,因为终归炎症会逐渐吸收的。有时候这种背痛的感觉可能只是神经系统的一种回忆性反射,并非是由具体的病变导致,也或许和心理因素有一定的关系。

现在最应该做的事情,是再复查一下肺部的CT,看一下局部有没有病变。如果没有病变,也没有其他炎症加重的表现,可以适当的使用一些对症治疗的药物,比如芬必得、双氯芬酸之类的药物,具有抗炎、解热、镇痛的药物,对缓解这种疼痛是很有效果的。



  • 个人保健方面

1.不要每天坐在家里不动,要适当的运动,接近大自然,呼吸新鲜空气。

有一句成语叫做“流水不腐、户枢不蠹”;运动能增加两侧胸膜之间的贴合,促进局部的血液循环,有助于炎症的吸收,对于缓解疼痛是有用的。

2.加强营养,营养均衡全面,多吃蛋白质高的食物,注意补充蔬菜和水果。

3.尽量调整心理,转移注意力也能够缓解这种疼痛。

4.可常做一些舒展背部肌肉的动作,也能打开肺部,有助于胸膜黏连的吸收。


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