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哪些药品费用医保可以报销 如何查询药品信息

2024-01-21 14:02阅读(196)

在医院看病就医的时候有一些药使用医保是能够报销的,这取决于所需要的药品是否在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中,《国家基本医疗保险、工

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在医院看病就医的时候有一些药使用医保是能够报销的,这取决于所需要的药品是否在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中所有的药品都可以用医保基金来支付,不在目录中的药品不能够利用医保基金支付。药品目录中的药品主要分为4个部分,分别是西药,中成药,协议期内谈判药品,中药饮片。其中西药,中成药和协议期内谈判药可以分为甲乙两种,这些药都可以用基本医疗保险,工伤保险和生育保险基金支付。
甲类药品具体指的是在临床治疗过程中需要的药物,使用的范围更加广泛,效果更好,在同类型的药品中价格较低。如果参保人员在治疗的过程中需要甲类的药物,就可以使用医保基金来支付。
乙类药品是可以在临床治疗使用的药物,在同类型的药品中,价格要比甲类的药品更高,参保人员如果因为治疗需要乙类药品,就必须要有参保人员率先支付一定的比例,然后剩下的通过医保基金支付。另外还需要查看医保药品的支付范围,有一些药品在备注中还明确规定了限定支付范围,就比如限定适用症状,限定二线用药等等,符合限定范围的药品才可以使用。
最后要查看医保药品的支付标准,医保药品的支付标准具体指的是参保人员在使用药品目录内的药物时,使用基本医疗保险基金支付的标准。医保会根据药品的支付标准,向医疗机构支付药品费用。其中协议期内谈判药和竞价药品将会按照全国统一的医保支付标准。如果不确定自己所需要的药物,是否在医保药品目录中,可以通过国家医疗保障局官方提供的国家医保药品目录查询,在国务院客户端的小程序中,输入药品名称以后,即可了解该药品的详细信息。