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小儿斜颈有哪些危害?

2020-10-30 01:16阅读(60)

小儿斜颈有哪些危害?:您好,我是菡妈育儿经,很高兴回答您的问题。小儿斜颈分为先天性和后天性,先天性的主要包括肌性斜颈、骨源性斜颈、神经源性斜颈:-斜颈,

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您好,我是菡妈育儿经,很高兴回答您的问题。

小儿斜颈分为先天性和后天性,先天性的主要包括肌性斜颈、骨源性斜颈、神经源性斜颈和眼性斜颈等几类。其中肌性斜颈是小儿常见先天性发育畸形之一,也是近年来发病率比较高的一种小儿疾病,俗称“歪脖”。

小儿斜颈,通俗的讲就是颈部许多筋中有一条或几条比较短,是胎儿发育时,没有发育好,只要细心观察,小儿斜颈很好判断:

  • 宝宝的头喜欢斜向一侧,转正后很快转回,或转向另一侧时,表现出不高兴或哭闹
  • 喜欢一侧吸奶,一侧的头比较扁
  • 脸部大小左右不对称
  • 颈部活动受限
  • 颈部有硬块

小儿斜颈带来的危害

肌性斜颈:1. 面部不对称 患病侧腮和眼裂变小,嘴角外侧会向患病侧倾斜,脸部变宽等。2. 颈部力量不均匀,导致其它畸形 小儿斜颈后,对颈椎造成压力,患病侧面部软组织随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,影响宝宝智力发育。

骨性斜颈:颈椎异常如寰枢椎半脱位、半椎体等。

眼性斜颈:眼球外肌的肌力不平衡,导致患儿以颈部偏斜来协调视物。

造成小儿斜颈的原因有哪些?

孕妇经常保持相同的动作或位置:怀孕时,孕妇,喜欢左侧卧位或因环境因素保持同一姿势,造成胎儿活动范围小,这样的宝宝出生后斜颈的机率就比较高。

胎位不正、宫内压力异常:胎儿在宫内胎位不正或分娩时胎头位不正,或在宫内长期偏向一侧或脐带绕颈使颈部长期受压,阻碍了一侧胸锁乳突肌血液供应,造成缺血性肌挛缩,导致小脖子歪歪的。

孕妇生产时的外在因素:孕妇借助外力生产时,如剖腹产的工具或产钳牵拉等都可能造成婴儿颈部肌肉损伤,使肌肉挛缩变短。这种损伤一般只会伤到一侧,造成颈部两侧肌肉长度不同,力量不均,导致婴儿斜颈。

姿势性斜颈:婴儿睡觉姿势不良,屋内光线一边亮一边暗,同侧喂奶或护理等因素,造成婴儿脑袋习惯性朝一侧歪。

发育不良:婴儿头颈部位发育不良,无力以致低头。

小儿斜颈的症状

早期症状:宝宝头向患病侧倾斜,面部向健康侧旋转,下颌指向健侧肩部,颈部活动受限。

中期症状:宝宝出生2周后或更长的时间,颈部可摸到梭形肿块,位于胸锁乳突肌中下段。几个月后肿块逐渐消失,胸锁乳突肌纤维性萎缩变短呈条索状。

后期症状:早中期没有改善或未及时治症的患儿,逐渐出现面部畸形。主要表现为面部头颅、双侧眼外角至嘴巴的距离不对称,患侧腮及眼裂变小;眼睛位置不同,易视觉疲劳,导致视力减弱;甚至胸椎弯曲,最终表现为表现为高低肩,大小脸,走路歪斜摇晃,说话吐字不清,吃饭吞咽困难。

小儿斜颈的改善治疗方法

手术治疗:节断肌健,配合康复锻练,适合小儿斜颈比较严重的宝宝。

非手术的一段疗法:

按摩:用拇指和食指在肿块处反复按摩,一定要涂起润滑作用的油或粉,以免搓红或造成婴儿疼痛;或一手按住患处的肩膀,一手把她的颈部往另一侧肩膀轻压,直到另一侧耳朵靠住肩膀。

转头训练:反复持续的转动脑袋,拉伸患病侧的肌肉。如宝宝睡觉或吸奶时,妈妈根据宝宝的情况,选择相应的位置;做清醒时俯卧位,躺着仰卧位时等头部训练,加上玩具逗引宝宝,让宝宝主动转头并向两侧旋转。

小儿斜颈的预防方法

  • 孕妈多走动,无论何时何地都不能长时间保持一个姿势不动,避免胎儿同一位置,同一姿势。
  • 妈妈要养成左右手轮换抱及喂奶,变换睡觉的方向的好习惯,避免习惯性斜颈的形成。

小儿斜颈很少自然恢复,会随着患儿的生长日益加重,因此一定要早发现,早治疗。在治疗过程中,手法轻柔,防止肌肉损伤,造成新病痛;过程虽然疼痛,但只要患儿及家属长期坚持拉伸,就能改善和恢复。

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婴儿斜颈

新生儿斜颈指的是1岁之内的婴儿发生脖子歪斜的现象,斜颈也俗称“歪脖子”,是小宝宝颇为常见的外科疾病,此症通常发生在幼儿。新生儿斜颈虽然是新生儿常见的头颈部问题,但在接受治疗后,大部分的宝宝都能得到很好的矫正。

一般来说,婴儿斜颈的宝宝有四种症状。其一,宝宝的头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀。在平躺时,小宝宝倾向睡同一侧,而在坐姿时,头就会固定转向一边。其二,宝宝的颈部出现硬块,大小约1~3公分,就好像是颈部长了一个瘤。其三,大多数有斜颈的宝宝的脸部都会出现左右大小不对称的现象。 最后一个,就是宝宝的颈部活动会受到限制。宝宝的爸爸妈妈可以尝试吸引宝宝左右看,如果发现宝宝头颈部转动有困难就要多加注意或者到医院确诊一下。新生儿斜颈的发生率根据的调查现象,大多在0.3%~1.9%之间。其中绝大部分的新生儿斜颈都被发现在出生后3个月内,而在这些婴儿当中,约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。

婴儿斜颈的原因

1、姿态性挤压。大部分的新生儿斜颈发现于出生后3个月内,其中约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。胎儿在子宫内的最后两三个月时,因为姿态性挤压造成了暂时性的斜颈外观。这些婴儿除了脖子歪斜以外,并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。这样的婴儿在出生后随着自主性肌肉的发展,到两三个月大时已经可以自主地控制头颈部的肌肉,也不会再有斜颈现象的产生。

2、肌源性斜颈。这是最常见的斜颈类型,约占了90%以上。主要是因为颈部的一条肌肉“胸锁乳突肌”挛缩所造成的颈部歪斜。若是右侧的挛缩,则婴儿的头部会倾向右侧,而下巴则斜向左侧。

3、骨源性斜颈。这是较少见的类型,约占所有斜颈婴儿的2%。指的是因为骨骼的畸形所产生的斜颈,大部分是头颅底部与第一及第二颈椎有问题所造成的。有一些是骨骼发育上的畸形,有一些则是合并关节原发性的变形或不稳定,这都会造成颈部歪斜、颈部活动不良。这类的斜颈有时会合并有脑干或颈部脊椎神经受损的情形。

小儿斜颈的临床表现

1、斜颈畸形

婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,2~3周后斜颈畸形更加明显,将头转向健侧明显受限。症状较轻者应仔细观察才能发现,此症状随着患儿的生长发育日益加重。

2、颈部肿块

一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生于右侧者多见此肿块呈梭形,无压痛。一般在1~2个月后达到最大,之后逐渐缩小至完全消失。此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。

3、颜面部畸形

先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗2岁后即会出现颜面部畸形,主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长,患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满,患侧则窄而平,颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外患儿整个面部包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。

除上述主要表现外,本症尚可合并先天性髋臼脱位及颈椎其他畸形。本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗,大多数疗效满意。1岁后,若非手术治疗无效则采用手术治疗。一般认为3岁以上,面部畸形难以完全恢复正常。

小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。

1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。

2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显。

3.局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩。

4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。

5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。

应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。

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今天我们先了解孩子为什么会出现先天性斜颈?根据不同的病史及发育,大部分孩子的先天性斜颈是可以在6个月后消失的。


什么是小儿先天性斜颈?

先天性斜颈是小儿一侧的胸锁乳突肌发生纤维性缩短而紧张,所形成的头颈偏斜畸形,表现为头部向一侧倾斜,同时向对侧旋转的畸形。


先天性斜颈

小儿先天性斜颈的发生原因有哪些?

实际上,小儿先天性斜颈的原因依然不是很明确,可能与宫内胎位不正、产伤、局部缺血、静脉阻塞、骨骼发育异常、分娩时损伤有关;也可能与遗传、生长停滞、感染性肌炎等多种因素有关;还可能与骨骼发育有关。


胎位不正

怎么把先天性斜颈与其他的偏头如何区别呢?

先天性斜颈其实一般不太容易被发现,因此需要与其他的偏头区别,同时还应借助专科医生及相应辅助检查来诊断。

一般,我们触摸孩子的颈部,能够触摸到包块,则很可能就是先天性斜颈,反之,摸不到包块就可能是以下几种情况:

1、宫内头盆不对称引起的:

孩子出生后就被发现是头是偏向一边的,这可能与胎儿在宫内的位置与姿势有关。这与妈妈的骨盆小、而胎儿相对较大有关,使得胎儿在宫内生长及运转受限,被动的使孩子的头偏向一侧,渐渐地形成一种习惯的被动姿势,甚至于使孩子的双侧脸也有些不对称。这种情况可以出生后,通过专科医生指导,按摩或纠正睡眠姿势进行纠正。

头盆不称

2、双眼视力问题:

当我们将孩子竖立抱起来或者孩子6个月以后学会了坐立,发现孩子看东西总是歪着脑袋,就有可能是因为双眼有疾病如斜视、视力低下,如果考虑这方面问题就要尽早去医院的眼科检查,不能错过眼睛发炎中的问题。

3、一些先天性代谢性疾病:

如果孩子有 先天性神经元病变,这种疾病也会引起习惯性的偏头看东西,这也是要去小儿神经科检查就诊,早期干预治疗。除此之外,还可以与颈椎椎骨畸形、脊髓灰质炎后遗症、颈椎结核等疾病区别。

怎么发现孩子是先天性斜颈呢?

其特征是:

颈部肿块:一般于出生后2~3周,妈妈或医生发现孩子的头总是偏向患侧;并且颈部可以触摸到梭形的包块,一般不痛,10~14天快速包块增大,20天最大;3个月后即逐渐消失,一般不超过6个月。

斜颈:于出生后,母亲发现,患儿头斜向包块侧(患),半月后更明显,并随着孩子发育,斜颈更明显。

面部不对称:面部习惯转向对侧,一般2岁后面部不对称较明显,甚至颜面大小不对称;可以有患侧眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛相对增高。还有会出现下颌转向健侧,使患侧乳突向前移,而出现下颌向对侧旋转变位。


先天性斜颈特征:颈部包块、斜颈、面部不对称

先天性斜颈的预后怎么样?

多数孩子2~6个月包块逐渐消失,不留后遗症。但是,先天性斜颈如果不予观察,早发现、早干预,甚至手术治疗,随年龄增长会出现面部不对称、面容异常等影响美观的情况,在孩子的成长过程中会增加心理压力,甚至引起自卑情绪。严重的先天性斜颈可影响视力,影响孩子学习,越晚发现和干预,可能就会增加矫治的难度。


后期心理压力

先天性斜颈的预防及家庭护理是怎样的?

1、首先一定要在妊娠期,动态评估妈妈与胎儿的发育情况,应按照孕期及时检查,尤其是对孩子的胎位、子宫大小等动态评估。胎位不正应及时倒转,一旦有头盆不称,医生会从容选择分娩方式,尽可能避免产伤。

2、孩子出生以后,家长在平时抱孩子的时候,喂奶及睡觉的时候,应听医生方法及时纠正错误姿势,避免患侧的颈部过度伸展,使其在呈松弛状,避免二次损伤。

3、有的专科医生建议采取按摩手法伸展胸锁乳头肌,但是一般新生儿专科的医生并不建议做,因为他们担心的是按摩会使胸锁乳头肌纤维化和周围组织黏连,反而使今后手术增加难度,这是根据各地区、各位医生的观点不同而定。

4、先天性斜颈如果半岁以后没有消失,一般建议手术在孩子1岁半至2岁之间进行。


健康孩子

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肌性斜颈,这种斜颈最常见,也最能引起家长注意。头歪向一侧,头向同侧,下巴指向对侧。

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简单的生活小常识,希望能够帮助大家

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宝宝的一举一动,总能萌化爸爸妈妈的心,当他歪头看着你的时候,总会以为是他在卖萌。觉得这些行为是孩子发育到一定阶段,掌握的新技能,忍不住炫耀!

今天小编要告诉大家,当宝宝习惯性歪头,习惯性歪头睡觉,歪头看人,可不是在卖萌,宝宝很可能是斜颈。

宝宝斜颈,一般1岁以内采取保守治疗,超过1岁的宝宝需考虑手术治疗。

什么是宝宝斜颈?

斜颈俗称“歪脖子”,是小宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿,有四个症状:

(1)头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;

(2)颈部出现硬块;

(3)脸部左右大小不对称;

(4)颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现,有些症状也可能不经治疗而自己消失。

居家斜颈纠正法

如果发现宝宝斜颈比较及时,在家就可帮助宝宝,往往通过居家护理宝宝就能痊愈,避免手术。

捏揉局部肿块

让宝宝侧卧,患侧在上,背朝妈妈,妈妈用拇指与中指、食指捏住局部肿块,顺着硬条肌肉的走向,由上向下,然后由下向上反复捏揉20~30次,并逐渐加大指力,捏揉约10分钟,手法及指力适当时肿块会变软。再捏住包块,向其垂直方向左右拨动,每日2次,每次约10分钟。

睡觉纠正

睡觉用与畸形相反的体位,如果宝宝不爱往畸形侧歪头,可以让宝宝侧身睡,母亲坐位横抱宝宝时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉。

毛巾热敷

当宝宝睡熟后,把小块方巾在50℃水温的水中浸一下,然后拿出拧干水,敷在脖子的突起的肌肉上。每天两次,每次10分钟。用热水袋敷也可以,但注意皮肤上垫一块干毛巾,热水袋温度在50℃左右,摸起来比皮肤温度稍高些就好。

玩具逗引

宝宝往往对新事物感兴趣,当给宝宝玩玩具时,用玩具吸引婴儿将头部转向与畸形相反的方向,或者发出声音、叫宝宝名字,让宝宝寻找。

假如宝宝经过一段时间的物理治疗仍无效,1岁以后仍有明显硬化的颈部肌肉,那就要考虑手术。


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小儿斜颈的危害

小儿肌性斜颈如不及时治疗, 患儿病久会引起患侧颜面部发育受影响, 健侧一半的颜面部也会发生适应性的改变, 如面颊一侧大一侧小, 鼻子歪斜眼睛斜视, 使颜面部不对称。严重的可伴有代偿性的胸椎侧凸畸形, 会给患儿造成终身痛苦。




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宝宝脖子突然歪了?婴儿斜颈的危害不可小觑,早治疗效果才好

朋友小莉和老公结婚之后前几年是两人没打算要孩子所以就一直避孕,后来两人经济条件也好了,小莉觉得自己的年龄也大了,该考虑要个孩子了,不然自己年龄再大,不管对自己还是对孩子都不好。

后来小莉和老公两人好不容易才要上现在这个宝宝,宝宝出生以后,小莉对孩子照顾可谓是无微不至,生怕宝宝吃不好睡不好。


宝宝在3个月之前一切都正常,每天吃了玩,玩了睡,醒了接着吃,就这样一天一天挺有规律,除了睡得多一点其他没有任何问题,小莉也知道宝宝在小的时候都是比较能睡的。

直到4个月的时候,小莉带宝宝去医院儿保科做体检,小莉和儿子平静的生活被彻底打乱了。当时体验的时候,医生发现小莉家宝宝,脖子和正常的宝宝不太一样,好像有点朝一边歪斜,当时医生建议再进一步给宝宝确认一下。

结果再次经过检查之后,确诊小莉家宝宝是斜颈,当时可把小莉给吓坏了,宝宝好好的怎么就成了斜颈了,宝宝长大以后如果一直这样这可咋办?


其实近几年,医院里面经常会遇到小儿斜颈的这种病例,其实小儿斜颈只要发现得及时,做到早发现,早干预,最后都能够痊愈。

一起来看看宝宝斜颈都有哪些表现

首先很明显的症状就是宝宝正常站立的时候,宝宝的头会歪向一侧,尤其在宝宝睡觉的时候,头总是偏向歪的那一侧,宝妈可以观察一下自家宝宝有没有这种情况。

然后宝宝斜颈严重一些的,宝宝的颈部会长出一个大疙瘩,就像是大瘤子一样很明显,如果发现宝宝脖子上有明显凸起,赶紧去医院就医。

再有就是斜颈的宝宝两边的脸也不一样大小,同时你还会发现宝宝脖子在动的时候,转向歪的一侧容易,转相反的方向是比较困难的。

简单了解了宝宝斜颈的一些表现,进本上家长在家里面也能够直观地判断出自家宝宝是不是斜颈。基本上大部分的宝宝都是正常的,所以宝妈不用过分的担心,即使宝宝是斜颈,没有有什么好怕的,只要积极配合治疗,宝宝都是能够恢复的。


如果发现自家宝宝是斜颈,父母应该怎么做?

1:及时就医,积极配合

如果家长真的发现自己家宝宝是斜颈,赶紧带宝宝去医院检查排除,有可能因为孩子平常睡觉喜欢不好,出现的假象,如果不是当然最好,但是要是确诊的话也别气馁,积极配合医生给出的治疗方案,越早干预,宝宝恢复得越快。


2:保持乐观开朗的心态

当然凡事最重要的一条就是保持积极乐观开朗的心态,好的心态决定成功的一半,如果家长每天唉声叹气宝宝也会被传染,他会感受得到自己得的病不太乐观,这样也会加重宝宝的心理负担,相反家长整天乐乐呵呵感觉没事一样,宝宝的内心也会很轻松,这样治疗起来效果会更佳。


3:帮助宝宝改掉不良习惯

宝宝之所以出现斜颈,跟平常的一些行为习惯有很大的关系,

比如:有的妈妈在给宝宝喂奶的时候,尤其是躺着喂奶,总是习惯在一个方向,这样宝宝就会形成习惯,每次躺着吃奶就朝这个方向,久而久之习惯成自然,孩子也会出现斜颈,所以宝妈平时一定注意,喂奶的时候注意调整姿势,多方位变换。


总之如果遇到自家宝宝出现斜颈的情况,家长也不要太着急,因为宝宝的年龄还小,一切都是发展中,越早发现,治愈的可能就越大,放平心态,积极面对。

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书籍我家孩子不是很喜欢,后来我开始寻找动画类的教育材料,前后使用过多款早教类的应用,普遍存在广告频繁、直到我发现了,【猫小帅识字】应用,可积累识字量,养成阅读好习惯,快速适应幼小衔接。故事阅读配有动画,比枯燥的识字纸牌更有吸引力,并且不用担心孩子会误吞卡牌造成危险。听音选字,发音清晰标准,我家孩子一直在学,不会像之前其他应用一样因后续收费导致学习中断,让孩子系统的学习我觉的是很重要的。

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医学称先天性肌斜颈,是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部向一侧编斜畸形。病因主要是产伤、臀位等原因,此外还有子宫内外感染、遗传及动静脉栓塞而致肌肉坏死等。该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。常用的治疗方法主要是中医针灸理疗,疗效不错,建议尝试一下。

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小儿的先天性斜颈是由于一侧的胸锁乳突肌痉挛造成的,一岁之内采取按摩的方法治疗有一定的效果,一岁以上者大多需要采取手术的方法进行治疗。先天性斜颈一般不会影响孩子的智力,并且手术治疗也不会影响智力。