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前列腺癌有什么症状?需要注意什么?

2020-10-21 20:03阅读(63)

前列腺癌有什么症状?需要注意什么?:前列腺癌有什么症状?首先必须了解下前列腺的解剖及位置,因为前列腺癌的症状主要是侵犯周围组织器官出现的。前列腺是男性

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前列腺癌有什么症状?首先必须了解下前列腺的解剖及位置,因为前列腺癌的症状主要是侵犯周围组织器官出现的。前列腺是男性特有的器官,位于膀胱下方,前面是骨盆的耻骨联合,后面是直肠,中间有尿道和射精管穿过,前列腺癌是男性专属。女性没有前列腺,在相应的位置是子宫,所以子宫病变为女性专属。



前列腺癌发病有明显的地理差异,在美国的发病率已经超过肺癌,成为危害男性健康第一位的肿瘤。近十年来我国前列腺癌的发病率有增加的趋势,已成为泌尿系肿瘤中发病率最高的一类。前列腺癌除了有地理差异,还跟年龄、种族及遗传性有关。前列腺癌多发生于50岁以上男性,随着年龄的增加发病率也增加,发病高峰年龄大概为75-79岁。如果一级亲属有患前列腺癌的,本人患病的几率增加至少1倍以上。另外,一些膳食结构也会促进前列腺癌的发展,比如高热量动物脂肪饮食,维生素E、硒、木脂素类、异黄酮摄入不足等。

前列腺癌会出现什么症状?跟前列腺的解剖结构及位置有关。在早期肿瘤还比较小的时候可以没有任何症状,随着肿瘤的逐渐增大累及周围组织会出现相应的症状,比如压迫尿道出现跟前列腺增生相似的症状,像尿频尿急、尿流变细、中断,排尿困难,尿不尽等,理论上如果肿瘤突破包膜侵犯尿道或射精管可以出现血尿或血精,但实际工作中这种情况并不常见,可能跟发病年龄比较大,而且大部分患者在肿瘤还未侵犯尿道就被发现了有关。而有些患者还会出现下腹坠胀感、排便困难甚至肠梗阻,主要是肿瘤侵犯直肠所致。晚期前列腺癌也会发生远处转移,最常见全身骨转移,有些患者就是骨头痛就医的。



前列腺癌的诊断主要有直肠指诊、实验室检查、影像学检查。因为前列腺后方是直肠,所以手指可以通过直肠触摸到前列腺并做初步判断。实验室检查主要验血清前列腺特异抗原(PSA),前列腺特有的,正常值<4μg/L,前列腺癌常明显升高。影像学检查主要有经直肠超声跟磁共振(MR)、全身核素骨扫描(ECT)。可以经直肠超声引导下对怀疑前列腺病变处穿刺,活检准确较高,MR能比较好指导对前列腺癌的分期,而ECT主要对发现骨转移较敏感。下图为MR跟ECT,可见前列腺癌(上图箭头)并骨转移(下图黑黑处)。



前列腺癌是男性专属癌,早期的症状跟前列腺增生很像,50岁以上有相应症状的建议进一步检查,不要不好意思,验个血做下超声或MR都很方便。早期前列腺癌治疗预后很好,局限性肿瘤十年生存率极高。

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和很多癌症一样,单纯靠症状来判断有没有前列腺癌,是很困难的事情。如果真是有比较严重的症状的时候,一般都不是早期癌症了。

前列腺癌有什么症状呢?前列腺癌本身不会有什么特殊的症状,当前列腺的肿瘤发展一定程度,压迫到尿道的时候,可能会产生下尿路的刺激症状,这些症状和前列腺炎或者前列腺增生的症状是差别不大的,都表现为尿频、尿急,或者排尿困难,排尿不畅,尿线变细等。所以很容易被忽视,很多老年人认为就是前列腺肥大的表现,或者认为年龄大了,“肾虚”,所以才会有这些表现,属于正常现象,所以很多人不会去就医,就算去就医,由于我国医疗水平的不平衡,很多医生甚至是泌尿外科的专科医生,都经常不考虑前列腺癌,所以一些人就算去就诊,也没有检查出来。

当前列腺癌继续发展,往往突破前列腺包膜后,可能会引起血尿的症状,当然这个症状也不是前列腺癌独有的,急性前列腺炎和一些前列腺增生的病人,也可能出现血尿的症状。前列腺癌继续发展,最容易出现的是“骨转移”,骨转移会引起比较严重的骨痛,而疼痛往往是最为难忍受的事情,很多病人因为骨痛去检查,最后查了很久,才发现是前列腺癌。这在中国是很常见的现象。前列腺癌最常转移的骨骼是骨盆和脊柱,所以很多人会有腰骶部疼痛。

说了这么多,一般人看着都会觉得可怕,害怕不知不觉前列腺癌就到自己身上来了,或者有点排尿症状或者腰痛症状的,开始怀疑自己是不是有前列腺癌了。其实也不用如此害怕。

前列腺癌在美国是男性第一常见的癌症,比肺癌还多,在我国20年前还属于罕见癌症,但近年来越来越多,前列腺癌是一种和经济发展以及饮食生活水平明显相关的癌症,目前我国最高发的地区是北上广和沿海地区,并且毋庸置疑以后还会继续增加。怎么办呢?如何发现前列腺癌?

首先如果你是女性,就不用看了,女性没有前列腺,也没有前列腺癌。

如果你是45岁以下的男性,那么基本上也不用过分担心,45岁以下患前列腺癌的机会,绝对和你中500万彩票差不多的。如果你是45岁以上男性,家里曾经有人患前列腺癌,或者你已经50多岁了以上了,不管你有没有排尿不畅的症状,建议可以在体检时加一项PSA检查,抽血时一起就检查了,大概几十块钱的费用。如果指标正常,那么95%以上没有前列腺癌,如果有异常,需要进一步检查是不是有前列腺癌可能性。之后根据情况,1-2年复查一次这个指标。这是最靠谱的方法。前列腺癌如果早期发现,10年生存率都会在90%以上。

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很多癌症早期都没有症状,前列腺癌也不例外。

在前列腺发生早期癌变的时候,患者不会有不适感觉,随着病情的进展,可以出现前列腺弥漫性增大,有些患者会出现小便不顺畅感,类似于前列腺肥大的尿道压迫,当肿瘤侵犯到周围组织或结构时,可以引尿频尿急尿痛、尿失禁,或者出现疼痛,侵犯到直肠时可以出现排便困难。

前列腺癌比较容易发生淋巴结转移和骨转移,这也是不少患者最先出现的症状,腹腔淋巴结转移时,可以仍然没有症状,如果转移到了体表的淋巴结,可以出现相应部位的淋巴结肿大。比如,腹股沟淋巴结肿大,颈部、锁骨上淋巴结肿大。而骨转移的患者则会出现相应部位的疼痛,比如:合并腰椎转移时可以出现腰痛,合并肋骨或肩胛骨转移时,可以表现出后背痛等。

前列腺癌多发生于高龄老人,50以下的人群、年轻人罕见,前列腺癌的发病没有特异性症状,难通过症状判断前列腺癌。但是大多数患者会出现“前列腺特异性抗原”升高,这也是一个灵敏度较高的化验指标,所以,对于50岁以上的人群,在体检时建议常规查这项化验指标,这对于发现早期的前列腺癌变有着较大的意义。

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前列腺癌大多数为雄激素依赖型, 其发生和发展与雄激素关系密切,雄激素非依赖型前列腺癌较少见。雄激素依赖型前列腺癌后期可发展为雄激素非依赖型前列腺癌。

前列腺癌发病年龄一般超过65岁,高发年龄在70 -74岁,而50岁以下的男性很少发生前列腺癌。前列腺癌多数无明显临床症状,常在体检时、直肠指检或检测血清前列腺癌特异性抗原值升高时被发现,也可在前列腺增生手术中病理检查时发现。

前列腺癌主要症状以下尿路梗阻症的症状多见,如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断排尿不尽,甚至尿潴留或尿失禁。血尿少见。

前列腺癌发生远处转移时可以引起骨痛、脊髓压迫神经症状及病理性骨折。其他晚期症状有贫血、衰弱、下肢水肿、排便困难、少尿或无尿等。少数病人以转移症状就医而无明显前列腺癌原发症状。

前列腺癌的诊断以直肠指检,血清前列腺特异性抗原测定和超声引导下前列腺穿制活检为主要确诊方法。直肠指检可以发现前列腺结节,质地坚硬。CT对早期前列腺癌的诊断价值不大。核磁共振在前列腺癌的诊断中准确性高于其他影像学检查方法。

以往有前列腺增生者出现持续或反复发作的尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽、血尿、尿潴留或尿失禁、骨痛等症状时要及时进行前列腺癌的相关检查,以便早期发现病变。

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前列腺癌的早期症状

第一、排尿受影响

要说前列腺影响最为严重的当属排尿系统,这是因为前列腺处于尿道周围,一旦该部位出现肿瘤,就可能会积压膀胱尿道而影响排尿。如果一个人排尿非常困难,表现出比较严重的尿频、尿急以及尿痛症状,千万不要单纯以为这是尿路感染,如果还同时存在尿无力以及尿量少的情况,很可能是肿瘤积压到尿道导致的。

第二、血尿

不管是哪种情况下发现的血尿都要引起重视,血尿是非常严重的一种情况,即便是在尿液当中存在淡红色的物质也要注意起来。一旦出现血尿一般都是比较严重的病症,如前列腺癌、膀胱癌等疾病,都可能会出现血尿的症状。

第三、精液中带有血液

前列腺出现问题还有一个直观的表现就是精液,如果精液当中出现血丝或者一些淡红色的物质,都有可能是因为前列腺出现问题造成的。而且前列腺癌还会出现精液变少的现象,这是因为肿瘤出现之后会影响到睾酮的分泌量,一旦睾酮分泌减少自然精液量也就会变少。

第四、性功能障碍

男性性功能跟前列腺状态息息相关,如果前列腺出现问题,千万不要讳疾忌医,一定要及早进行检查,做到早发现早治疗。如果男性粗在性功能障碍的问题,而且已经严重影响到正常的生活,那么这种情况下一定要引起重视积极治疗,要排查是否是因为前列腺癌导致的。

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什么是前列腺癌?

前列腺癌是指前列腺内的正常细胞转变为异常细胞,并出现生长失控。前列腺可产生组成精液的液体。该腺体位于膀胱下方,直肠前方。



前列腺癌的症状是什么?

前列腺癌最初往往不会引起任何症状。当症状发生时,可包括:

●排尿频率较平常增加(尿频)

●尿流速度较平常缓慢【尿流变细,出现尿等待】

这些症状也可由前列腺癌以外的疾病引起,所以有以上表现,也不一定就是前列腺癌。

大家最需要注意的就是关注自己的健康,每年至少一次体检,特别是大于50岁以上的人群。如果家里人有得前列腺癌的,尤其要注意筛查。

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前列腺癌是一个比较“亲欧美”的肿瘤,也就是说,虽然不同国家和种族的发病率差别比较大,但是欧美的人群发病率最高,目前,在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤!在亚洲前列腺癌的发病率最低!



前列腺癌的病因目前还不清楚,可能与种族,遗传,环境,食物,吸烟,肥胖,性激素等有关。而且这个病的话,有家族史的人发病率高,发病的年龄也比较年轻。因此,有这些高危因素的人应当注意定期体检!



前列腺癌的高发年龄在70到74岁,50岁以下的男性很少患这个病。就像绝大多数的恶性肿瘤一样,前列腺癌早期也是没有任何症状的。常常在体检的时候发现,甚至在前列腺增生手术标本中发现!

其临床症状可以表现为下尿路的梗阻症状,如尿频尿急,尿流缓慢,尿流中断,排尿不尽,甚至尿潴留或尿失禁等。少数患者会有血尿的症状。如果肿瘤发生了远处转移,那症状可就多啦,例如,转移到骨骼的时候,可以出现骨骼疼痛,病理性骨折。转移到神经系统可以出现脊髓压迫神经症状,其他的晚期症状主要有贫血衰弱,下肢水肿,排尿困难,少尿或无尿等。



有的病人会以转移症状而就诊,而且没有明显的前列腺癌的原发症状,这里需要注意鉴别诊断以及避免误诊!

希望我的回答能够帮助您!

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除了这三类人群容易得前列腺癌外,还有其他因素的影响,比如遗传、饮食习惯等。如果自己是前列腺癌的高危人群,就更要留意前列腺癌的早期症状,早期前列腺癌又有哪些症状呢?

症状一:排尿困难

前列腺的位置在尿道周围,一旦得了前列腺癌,首先影响的就是排尿,会出现尿频、尿痛、尿急和尿滴沥不尽等症状,这些症状很容易跟尿路感染混淆,要引起重视。

症状二:尿中带血

出现尿中带血的情况时一定要引起警惕,因为这可能是肾脏、前列腺或膀胱病变引起的,其中就有可能是前列腺癌。

症状三:精液中带血

前列腺癌患者在早期还会出现精液中带血的情况,哪怕只是带有一点血丝都不可大意,这是前列腺癌发出的重要信号。

症状四:大便困难

由于前列腺位于直肠的前面,因此前列腺癌就会干扰到大便情况,随着肿瘤的不断扩大,会出现便秘的情况,造成大便困难。

很多前列腺癌患者听到自己得了癌症后都会非常恐惧,中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科副主任医师王栋介绍称,有一部分前列腺癌属于比较懒惰的癌,不用治疗也可以长期带瘤生存。

大部分早期前列腺癌的恶性程度低,而且进展缓慢,对患者的生命威胁比较小,即使不进行治疗也能够长期带肿瘤生存,反而过度治疗也会带来一定的风险。但是,能够不进行治疗的前列腺癌都是有着重要的医学指征的,必须严格遵循。如果是暂时不需要治疗的前列腺癌,也要定期进行监测,当发现肿瘤有进展时再治疗。

总之,前列腺癌并不是非常可怕的癌症,但是必须要发现得早,很多早期的前列腺癌都并不需要治疗,到了晚期就会给治疗带来很大的困难。

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前列腺癌是男性中常见的恶性肿瘤之一,对男性的危害很大,现在发病率也在逐年上升,那么前列腺癌有哪些?一起了解一下。

1、疲劳、身体消瘦

前列腺癌比较严重时,一般就会出现疲劳、体重减轻的情况,生活也会受到影响,比如睡眠质量差、精神状态差、没食欲扥情况。

2、局部浸润性

会发现转移的情况,比如转移到骨骼、出现骨痛,还会转移到腰部、臀部等部位,所以出现的疼痛也不一样,有些患者是持续性的疼痛,有些是间歇性。

3、出现阻塞

如果肿瘤持续变大,会压迫到前列腺周围的尿道,出现排尿困难、尿频、尿不尽、尿痛等排尿困难的现象,有些还会出现尿潴留的情况。

有些症状表现和前列腺炎可能会有些相似,但不管怎么样一定要尽早就医,做好检查,以免出现误诊的情况。