#清风计划# 【急诊医事：身体没劲？当心别是低血钾！】前几天夜

"#清风计划# 【急诊医事：身体没劲？当心别是低血钾！】前几天夜班，急诊接诊了一位青岛理工大学大一的学生，小伙子今年19岁，自诉在前一晚上就感觉身体稍微没有劲，以为是下午运动过后的劳累，晚饭也没有吃就睡着了。第二天早上没有劲的症状就加重了，除了头部能稍微左右旋转外，四肢几乎动弹不了，室友也是害怕，赶紧拨打急救电话。 到达医院后，急诊内科医生详细检查询问病史后，给患者查心电图，明显异常，再结合小伙子表现，晚上和晨间没有进食，怀疑是典型的低钾血症。护士迅速建立静脉通路抽血化验，果然，急诊化验室打来电话报危急值，小伙子血钾2.2（血清钾离子小于3.5mmol/L），明显的小于正常值，随即对症治疗补钾。 经过三四个小时的静脉输液补钾，再次抽血查钾，结果钾还是2.4.，于是医生又下达了另一个补钾的医嘱：保留灌肠补钾，因为结肠具有半透明膜作用，既可以排出体内残余物，也能吸收对机体有用物质，其优点是结肠环境处于中性或弱碱性，对钾离子有很强的吸收功能，通过肠粘膜扩散作用，使钾均匀的吸收，同时结肠具有调节功能，不会造成血清钾离子浓度过高。 根据小伙子的病情，医生下达医嘱，5克氯化钾灌肠，灌进去半小时左右，小伙子的血钾升高到3.3，于是再告知小伙子的同学，在能进食不呕吐的情况下可以进食香蕉、橙子之类的水果，这些水果里面含有的钾比较高。于是，静脉加食疗双管齐下，到了中午小伙子四肢都可以正常活动了，输液完毕，医生向小伙子交代了一些注意事项，自行回学校。 低钾血症大家记住了吗？指的是体内的血清钾离子小于3.5mmol/L，并伴有肌无力、软瘫等症状。但是好多人对这一症状不是很重视，从而导致轻症患者不能站立行走，重的患者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至室颤导致死亡。提醒大家要注意，别让家人担心哟~"

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