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我冠状动脉有两条堵塞超过75%,但无心慌胸闷心梗...问:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我今年七十七岁患高血压...

2021-05-20 04:20爱问

简介冠心病造影堵塞75%适合支架还是搭桥?每天活动量稍大点就会出现一次胸闷,出汗,气短,胸口隐隐作痛,几分钟时间又缓解了。去年做心脏造影主动脉堵塞75%,当时医生建议植入支架,因为不太懂,就没有做,今年两三天就会出现一次,去西京医院治疗,医生建议直接...

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单是一句冠脉堵塞75%适合支架还是搭桥没法明确回答的。

因为要看哪支血管、哪个部位的冠脉狭窄,是一处还是多处、是一支病变还是多支病变,狭窄远端的心肌供血好不好,病变的部位适不适合放支架,如果搭桥,供搭桥用的血管好不好,搭桥落脚处的远端血管好不好,也就是常说的“桥墩”好不好。还有,合并了什么疾病,比如糖尿病,病人总体的身体状况等。

根据您的描述,分析您说的主动脉堵塞是不是冠状动脉的“左主干”狭窄?左主干是冠状动脉的主支,一般是在左主干后再分出前降支和左旋支的,另外就是右冠状动脉,冠状动脉的两大支、主要负责心脏左心室的血管起始的部位发生了严重的狭窄,那是比较危险的。

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冠心病的治疗是很复杂的,单纯因为造影结果也不能完全确定,狭窄75%确实已经达到了支架的最低标准,但我们同时也应该了解患者的狭窄部位。



主动脉指的应该是人体最大的动脉血管主动脉,它的狭窄对心肌血供影响是最大的,绝大多数人会因此有着比较明显的临床症状,影响正常生活和工作。

两个答案综合来看,确实可以进行支架或搭桥,具体的选择需要看狭窄数量和远期效果,如果支架可以解决尽量选择支架治疗,因为支架的创伤性较小,对于患者的安全保证最高,而搭桥手术虽然也比较成熟,但毕竟属于外科开胸手术,不管是创伤性,还是风险都远远高于支架手术。

Tags:支架,冠心病,主动脉,搭桥