凌晨6点，心肌梗死传图群发了一张心电图，提醒我们急性心肌梗死患者，男性56岁，马上到。

我们立即启动绿色通道，导管室就位，我在急诊等待患者。

一看老熟人，是我的一位老病号，老周，4年前就确诊冠心病，不知道为何突然心梗了，也没来得及详细询问，立刻交代病情，签字，送入手术室，先争分夺秒抢救！

造影发现右侧血管完全闭塞，我们打通血管，血流恢复正常，老周症状逐渐缓解，这时候老周开始说话了：“医生，谢谢你，又救了我。”

后来回到监护室，安顿好患者，我才了解到：老周4年前确诊了冠心病，后来症状控制的不错，老周就有时候吃药有时候不吃药；开始还忌口，这两年烟酒都开始碰了；也不来复查了，最近几天发作性胸闷憋气，也没当回事，最终突发心梗。

心脑血管疾病在中国是第一位的死亡原因，而冠心病又是心脑血管疾病中的佼佼者。引起冠心病的病因很多，因此得了冠心病之后需要注意的事情也很多。我在之前的问答或头条文章中，或多或少都讲过冠心病相关的注意事项。今天，我就冠心病患者应该注意的地方，做一个全面的讲解。

一、坚持服药，不要私自停药

冠心病是一种慢性病，坚持药物治疗很重要。冠心病本身的药加上一些原发病比如高血压、糖尿病等，每天可能要吃的药一大把。因此，坚持服药很重要，有些药几乎是吃一辈子的。

1.抗血小板药物

对于没有装支架的冠心病患者来说，只需要服用阿司匹林就可以了，对于装了支架的患者就需要进行两种药物抗血小板治疗。

第1种情况，没有装心脏支架：阿司匹林对于冠心病患者来说应该是很熟悉的。有的人可能还没到冠心病程度就开始作为一级预防开始服用。阿司匹林主要是可以通过抗血小板作用，防止血栓形成，从而减少心肌梗死的发生。

但是阿司匹林并不是每个人都能用的，有的人对阿司匹林过敏，可能就是要用其他要，比如国产的泰嘉是可以替换的。还有阿司匹林的副作用是导致胃肠道反应，甚至引起胃肠道出血。因此服药期间，大便也要注意，有没有产生黑便。

冠心病是最常见的心脏疾病，高发于老年人群。很多人一听到心脏病，就觉得很可怕。其实，冠心病不像心梗，它是一种进展缓慢的慢性病，如果患者能够积极应对，完全可以阻止其恶化，与冠心病和平共处，甚至还能长命百岁。

冠心病最怕什么？

事实证明，冠心病患者能够长寿，我就见过不少。我的姥爷就是冠心病患者，患病快30年，如今快90岁的他活得很好，比姥姥还要健康。曾经也有过这样的统计表明，在某地区百岁以上的老年人中，约有三分之一的老人患有冠心病。这都是因为我们强大的心脏，会随着病程延长，建立侧支循环。可是能长寿不代表所有人都能长寿，在现实生活中真正能长寿的人是少数，绝大多数患者都会因为 冠心病而影响寿命，有些甚至英年早逝。归根到底还是因为患者犯了冠心病的大忌。

冠心病最怕你不重视！

我所见过的长寿冠心病患者，都有一个特点，就是本身是一个很谨慎的人。就像我的姥爷，刚确诊冠心病的时候，隔三差五就往医院里跑，诊所去的更是频繁。其实也没什么事，就是姥爷太谨慎了，总担心会出什么问题，所以稍微有点不舒服就得找医生，连家人都觉得他太小心了。或许就是这样的态度才让姥爷一直好好活着。

王药师说：得了冠心病，最怕你不重视，不能过于恐慌，但起码要正视自己的病情，并积极应对。听医生的话总是没错的，这会让你做得更好，更对，减少不必要的风险。尤其是在患病初期，一定要慎重，定期复查，配合医生做好治疗。

冠心病最怕你不吃药！

不吃药是肯定不能长寿的，想要活着都很困难。因为冠心病是呈渐进性发展的疾病，如果患者不吃药，病情会快速恶化，直至死亡。我对冠心病的印象就是从我姥爷开始的，最深的印象就是吃药吃药，一直在吃药。每次去都能看见他摆在桌子上的大大小小的药瓶，还有一个专门的柜子上，都是他吃的药，这一吃就是几十年。

得了冠心病平常应该注意些什么？

所谓冠心病，指的是冠状动脉粥样硬化，导致给心脏供血的血管狭窄，甚至堵塞，从而导致了心脏缺血缺氧，最终出现的相应临床症状的疾病。

心血管疾病目前仍然是影响人健康寿命的第一大类疾病，那么冠心病，作为很多心血管疾病的发病基础，必须要引起人们的重视。但日常中，轻微的冠心病其实往往并没有临床症状，只有在体检检查心电图时才能发现。临床上，最常见的是心绞痛型冠心病，其次是心肌梗死。

心绞痛和心梗的区别

从症状来讲，二者都会以心脏部位的剧烈疼痛为主，往往还会放射至左侧（因为心脏在人体的左侧）的肩膀、手臂甚至无名指和手指。

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得了冠心病，那就是至少有明确的≥50%的冠状动脉粥样硬化狭窄、或者有冠状动脉微血管病、或者发作变异型心绞痛、甚至是已经有了心肌梗死了。

得了冠心病，平时应该注意些什么？

一是健康的生活方式。

冠心病是威胁人类健康的\"罪魁祸首\"之一，其发病原因主要在于动脉粥样硬化性病变导致的冠脉狭窄，知晓了原因，我们便可以针对性的选择干预方式；

所谓的粥样硬化是由低密度脂蛋白胆固醇等物质侵入了破损的血管内膜下而引起的，所以，为了延缓或阻止冠脉粥样硬化性病变，降低心血管事件的发生风险，我们一则应该减少低密度脂蛋白胆固醇的含量，二则应该避免导致血管内膜破损的因素，三则需要防止斑块脱落和血栓形成，四则需要改善心肌供血；

为了达到上述目的，平日里我们需要注意以下几件事：

1、坚持服药：以阿司匹林肠溶片+他汀类药物为基础用药，在抗血小板、调脂和稳定斑块的前提下，根据自身的病情现状再行调整用药，比如稳定心率、扩张冠脉、改善心肌供血、抗心绞痛的β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙拮抗剂等等；

2、调整膳食结构：尽量选择低盐低脂肪低胆固醇饮食，增加三餐中五谷杂粮豆和蔬菜的比例，多吃水果防止便秘；今日头条——综合内科张医生

冠心病的症状有很多，包括：

• 疼痛，特别是胸骨中上段后方的疼痛，就感觉像被人往胸口重重地打了一拳，疼痛可能逐渐加剧甚至让你喘不过气来。这种疼痛还能放射到上臂（特别是左上臂）、肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位。这种以胸骨后压榨样疼痛为主要表现的疼痛，就是心绞痛；
  

• 上腹痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等容易和胃肠道疾病混淆的症状；
  

• 频繁发作的心跳加速或心律不齐，伴有头晕目眩、大汗淋漓等。
  

这其中，心绞痛为冠心病的最典型症状。出现心绞痛后，若达到II级以上，则需要及时服用药物。下面，“问上医”为您详细介绍。

大家好！我是一名心内科医生，今天和大家谈一下关于冠心病需要注意的问题，希望能够对大家有所帮助。

冠心病的危害

冠心病已经成为临床最常见的心脏病，如果不积极治疗可以发展成心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等疾病，严重威胁人类的健康，所以必须积极进行治疗。

饮食方面 冠心病患者应该注意低脂、低盐、低糖饮食，像肥肉、油炸食品、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、动物内脏、猪脑等高胆固醇食物尽量少吃。蛋糕、巧克力等高糖食物也尽量少吃，因为糖类食物在体内可以转化成脂肪。

冠心病患者一定要戒烟。这是因为吸烟可导致肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，使心跳加快、血压升高。吸烟会引起血管收缩或痉挛，血流阻力增大，造成血管壁的损伤，使血小板释放和聚集，血液黏度增加，加速心、脑、肾等全身器官动脉粥样硬化，还能够降低脂蛋白，促使血栓形成，增加冠脉堵塞的风险。

也就是说，吸烟不但可以导致冠心病的发生，而且还可以加重冠心病的病情。所以在冠心病的治疗中，一定要戒烟，这样才能让治疗更好地进行下去。

冠心病患者洗浴时还应注意以下几个方面：

水温控制在40℃以内，最好与体温接近，不宜进行过热的桑拿浴、蒸汽浴。

洗浴时间不宜过长，不要超过30分钟。因为洗浴时大量出汗，血容量骤减，可导致心脑等重要器官缺血，容易形成血栓，诱发脑卒中危险。

感谢邀请。

冠心病是冠状动脉性心脏病的简写，是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛导致冠脉狭窄或闭塞而引起心脏缺血、缺氧和坏死的心脏病。冠心病患者日子增加，我们要引起足够的重视，重在预防，防治结合，从日常生活中做起，积极改善生活方式，在医生指导下服用药物，避免病情进展，以达到长期稳定的控制病情。具体建议如下：

1、合理饮食：冠心病患者饮食宜清淡为主，建议低盐、低脂、低糖饮食，避免进食高胆固醇、高脂肪、过甜、辛辣刺激等食物。同时要避免饮浓茶和浓咖啡。

2、严格戒烟，限制饮酒：烟草中含有多种有害物质，不仅会损伤血管内皮，也会引起心率增加，导致病情进展，所以必须戒烟；同时长期过量饮酒也不利于健康，我们要限制饮酒，最好不饮酒。

3、适当运动，控制体重：建议冠心病患者应根据病情适当运动，讲求循序渐进，切不可强求和剧烈运动；肥胖是冠心病的危险因素之一，我们要注意控制体重，肥胖者要积极减肥。4、保持良好的心态和规律的作息：冠心病患者日常要避免暴怒、生气、焦虑、抑郁等不良情绪，同时要避免熬夜，特别是脑力劳动者。

5、积极治疗基础病：合并有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，要积极治疗原发病，注意控制血压、血糖、血脂等达标。