(耳赵问答190823)所谓新生儿是指出生28天之内的孩子,这个年龄段的孩子无法主动配合外界进行听力检测,只能是通过孩子对听力仪器的被动反应来评估听力状态。对新生儿的听力初步检测主要有两大类耳声发射和听性脑干诱发电位,前者是评估耳蜗的功能,后者是评估耳蜗之后的听觉神经系统功能。
耳声发射的检测方式简便、设备方便携带,应用最为广泛,但缺点是很容易受到外耳道栓塞、中耳疾病的干扰,如检测不通过,并不意味着孩子的耳蜗就一定有问题。听性脑干诱发电位的工作原理不同,其检测结果不受外耳和中耳影响,但检测结果和实际的听觉状态会有一定偏差。除了这两项检查以外,对于新生儿还有其它的听力学检查,都存在各自的局限性和误差。
在新生儿出现听力检测结果异常后需要综合判断,不能以一项检查的结果来判定孩子的听力状态,要多项检查联合,还要综合孩子的听觉反应。
就实际情况而言,真正有严重听力下降的孩子,绝大多数都是感音神经性耳聋,并无药物可以治疗,后续的应对就是采用哪种助听装置和什么时候使用。