腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨科的常见病、多发病。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰椎间盘突出。由于脊髓由椎间盘的后方经过,当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高。由于腰椎间盘突出症有易于复发的特点,如何避免腰椎间突出症就显得很重要,建议注意以下几点:
1、睡硬板床,不睡软床,防止腰部在睡眠时长时间被动弯曲。
2、不能长时间坐姿或蹲着,避免腰部处于弯曲状态,坐位时将腰部伸直,可减轻腰背肌的牵拉,防止劳损。
3、不要弯着腰抬重物;弯腰抬重物时,躯干上部距腰部受力点的力臂较长,腰部承受的重力远大于所抬的重物,易发生腰部损伤。所以在抬重物时正确的姿势应是蹲下,将腰挺直抬重物。
4、有腰支具的保护,可有效防止腰部再次受伤。
5、腰椎间盘突出患者要积极进行腰背肌的锻炼。
在腰腿痛症状稍有缓解时就可以开始进行如下锻炼:
腰部活动锻炼:
应从小幅度活动开始,逐渐扩大活动范围,但要注意避免过度前屈,防止再次受到损伤。通过以上锻炼,同时注意改正不良姿势,可有效预防腰椎间盘突出症的复发。
腰背肌锻炼:
后踢腿和倒退行走是锻炼腰背肌的简便方法,俯卧位腹部支撑上身和下身抬起,锻炼背肌力量最有效,腰背肌强大可有效控制腰椎稳定性,防止其再次损伤。
腹肌锻炼:
仰卧以髋为轴抬高下肢,锻炼腹部肌肉也可帮助腰背肌,加强腰椎的稳定性,防止复发。
在腰椎间盘突出症疾病的缓解期和术后,可进行适度的康复锻炼来增强腰背肌肉的力量,从而达到预防复发的作用。
燕飞式
俯卧在床上,将上肢放置背后,然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼20~50次,每天早晚各一次,逐渐加量。
五点支撑
仰卧床上,用双肘、双足及头支撑身体,用力向上挺腹,坚持片刻,然后放下,重复数遍,以坚持至稍感疲劳为止。每天早晚各一次。
仰卧蹬车
仰卧床上,双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次,每次10~15分钟。
屈滚法
仰卧床上,屈膝屈髋,双手抱膝。锻炼时腰骶部向上屈滚使脊柱过屈。反复操作5~6次,可使后纵韧带得到牵拉松解,提高韧带张力,增强椎间盘后位的制约与稳定,同时使椎间隙得到调整,关节得以松解,恢复腰部前屈活动功能。
仰卧起坐
每天早晚各一次,每次做10~20个。
引体向上
身体素质好的人可以在单杠上做引体向上,身体素质差点的人也可以双手握着单扛两脚悬空吊一会儿,手累了休息一会儿再做,一天反复多次。
游泳
在众多的体育运动项目中,游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者。但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低,并在游泳前进行充分的准备活动,游泳的时间不宜过长,运动中要有一定的时间间歇,以避免腰部过度疲劳。
以上康复锻炼方法,每天可选择几种交替进行。锻炼以自我感觉稍疲劳为标准,不可过度锻炼。