(医患家特约回答:天津医科大学感染病研究所 贾医生)
随着大众医疗卫生观念的提升与外界传达的各种健康宣传理念,“增强免疫力”仿佛已成为一种大家努力的方向。但应该怎么评估自身的免疫力高低呢?免疫力真的越高越好吗?
人体的免疫系统是极为复杂的,这道“屏障”保护着我们抵抗外界各类刺激、感染、损伤,维护人体各项功能正常运作。健康人的免疫水平应该维持在一个正常的范围内,过高或过低都会引发疾病。免疫力分为固有免疫和特异性免疫。固有免疫——是正常人与生俱来的免疫能力,与遗传因素有关,这也就解释了为何有些人天生抵抗力强,而有些人则更易感染疾病;特异性免疫——是与病原体接触后,激发免疫系统产生特异性抗体的免疫反应,既包括感染疾病后获得的免疫力,也包括接种疫苗后获得的抗体。
免疫力过高
此类人群常与遗传有关,常表现为免疫功能亢进。对外界刺激反应强烈、或对自身细胞组织发生攻击。如频繁发生皮肤过敏、呼吸道过敏、消化道过敏等,以及对于轻度的感染即表现出极其强烈的发热、严重的炎症反应或频发不明原因发热。部分患自身免疫病的病人,如类风湿性关节炎、自身免疫性肾小球肾炎等,要关注家族遗传史与相应器官的功能变化。儿童及青少年的免疫系统较成年人及老年人活跃,因此幼儿常见发热,是一种自身为清除病原体的免疫反应,治疗上要格外注意慎用抗生素与对症治疗。
免疫力过低
免疫力过低的人群一部分是病理性原因:如长期罹患基础病人群、需长期服用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,导致机体免疫系统不能正常发挥作用,一旦发生感染极易引发严重后果,甚至危及生命。因此需要在生活中格外注重自我防护,尽量避免细菌、病毒的感染。
而其他常见的免疫力较低的人群,在日常生活中表现为易患感冒、易发生感染性腹泻、小的创伤感染也难以恢复、易疲劳、精神不振、营养不良等。此类人群一方面要通过合理的自我防护、接种疫苗等手段避免感染发生,一方面可以通过心理疏导、补充营养、健康饮食、规律作息、增强锻炼等方式增强自身免疫水平。在目前快节奏的生活中,注意补充高质量的蛋白质与脂质,多摄入新鲜蔬果,戒烟限酒,保证睡眠,并尽量增加运动量。有必要的患者可就医后遵医嘱服用调节免疫平衡的药物,用健康科学的方法增强我们的抵抗力和免疫力。
免疫疾病相关检查
免疫力的高低除了临床表现的评估,还可以通过一些实验室检测项目辅助诊断。
1、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE、IgD含量测定)+补体C3、C4测定,以检测人体抗体的产生能力。
2、血红蛋白含量,与血清总蛋白含量测定,可以体现患者目前的贫血、营养不良等基础状况,推断对免疫系统的影响。
3、自身免疫病的针对性实验:各类自身免疫病都有针对性的诊断实验,进行抗核抗体检测、免疫细胞检测、免疫复合物检测及细胞因子检测等,技术已够成熟,可以达到明确诊断的目的。
4、甲状腺功能检查、肿瘤标志物筛查、内分泌水平及激素水平检测,可以排除相关疾病,为诊断免疫病提供帮助。