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医院检查发现肝囊肿,会变成肝癌吗?

2020-10-18 13:01阅读(66)

医院检查发现肝囊肿,会变成肝癌吗?:医学小侦探告诉你:这检查发现肝囊肿,虽然跟我们的平时说的“肿瘤”,都有一个“肿”字,但是两者之间并没有多大的联系。

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医学小侦探告诉你:这检查发现肝囊肿,虽然跟我们的平时说的“肿瘤”,都有一个“肿”字,但是两者之间并没有多大的联系。“肿”,在我们医学上其实说的就是长大,变大,而且是那种不正常的长,属于形态上的描述,它本身不是病。比如平时,我们说摔了一下,摔肿了,这里面其实就是局部炎症水肿。

当然,虽然我这么跟大家说,可能还是有很多人没办法彻底的放心,有一部分原因是因为随着我们肝脏彩B和CT检查的出现,越来越多的人在每年体检过程中被发现肝上有囊肿,发病率非常高,基本上检查20个人,就会发现有1个人患有肝囊肿,因此高的发病率,让很多人会觉得有点害怕;还有一部分原因是谈癌色变,很多人停到癌症,就非常怕,而这肝癌还是我们国家的高发癌,这肝脏莫名其妙长多了一个东西,总归让人觉得是不好的。所以一查到肝囊肿,我们医生说是良性的,没事的,还是有很多人因此担惊受怕。那么肝囊肿到底是一种什么疾病?有没有恶化为肝癌的可能性?得了这个病还能活多久?我们今天就来聊一聊这些大家最为关心的问题。

我们先来看一下肝囊肿到底是怎么一回事?

肝指的是发病的位置,而肿我也在文章开头跟大家解释过了,就剩这个“囊”了,其实不知道大家有没有吃过北方那种空心的饼,非常好吃,里面是空的,其实囊肿的囊也是一样的,里面是空心的,而且肝囊肿中的囊里面基本上装的不是气体就是液体或者混合,就像是平时我们手或者脚磨出了一个水泡一样的东西。

其实从这点,大家也可以发现它跟我们平时说的肿瘤是不一样的,肿瘤大部分都是实心的,除了什么血管瘤啥的一些特殊的肿瘤,你基本上期说到瘤子瘤子,大家的第一印象肯定是实体瘤!

那好好的一个人怎么肝脏上就长了囊肿了呢?肝囊肿的发生很早就认为与异位胆管有关。那么什么是异味胆管?其实就是我们还没出生,还是一个胚胎的时候,肝脏发育最早是一个前肠上突起的小芽。而小芽上的细胞会不断的生长分化,有的分化为肝细胞,多了以后就可以围成我们的胆管细胞

而我们人体的胆汁是通过肝脏分泌的,要经过肝内胆管流到我们的胆囊,然后再由胆囊经过胆总管排泄到肠道,参与食物的消化和吸收。

那么发育时候,小的胆管就需要先汇集成肝管,然后与我们的胆囊管汇合,形成胆总管,最后与大家的肠道相通,以保证胆汁能够正常的分泌排泄。

但是,就在这个发育过程当中,会有一些人出现一些小的胆管没能与其他胆管汇合的情况,导致一些单独的胆管出现,这其实就是异位胆管,而这个胆管形成的管腔也是相互独立的,久而久之就会形成“囊”,而这就是所谓的肝囊肿!

所以大多数肝囊肿其实都是先天性的,而且是良性的,基本上长到一定大小,它们很可能就不涨了,因此大家也不会感到有什么不舒服,也没有任何药物可以治疗,而且基本上也不需要治疗,尤其是当你体检第一次发现自己肝上长了囊肿以后,我们医生大多数会告诉你三句话:

第一句话:没事的,这个肝囊肿基本上都是良性;

第二句话,不用吃药,也不用治疗,你过个三个月或者半年来复查一下,看它会不会越长越大就可以了;

第三句话:如果随访2-3次,这个肝囊肿还是那么大,也没有任何症状,那就基本上不用多去管它了。

当然,这是对于大多数体检发现单纯性肝囊肿的人来说的,不代表所有的肝囊肿病人都这样,因为除了单纯性肝囊肿,肝囊肿还包括有多囊肝病丶Caroli病、寄生虫病、肝囊腺瘤及创伤性肝囊肿等,不过占的比例非常低,不多,但是是需要处理,治疗的!

了解了以上知识以后,我们现在就来说一说什么样的肝囊肿需要治疗?有可能恶化?得了这个肝囊肿能活多久?

首先,我们还是先来看大多数人体检发现的单纯性肝囊肿,毫无意义,基本上都是良性的,无恶化可能性,而且对于小于5cm的肝囊肿,基本上没有什么症状,除了长的位置特殊,不然也不会对我们的肝脏有什么样的影响,肝功能基本上是正常的,不需要处理和治疗,定期随访看是否会增大即可。

但是对于囊肿已经大到,超过5cm的,有可能就会出现一些压迫性症状,比如有的病人会出现腹痛、腹胀、食欲减退及呕吐等,严重的,还可能压迫到我们的胆总管或肝管,病人表现黄疸症状。

像之前我碰到一个病人,一直以来感觉是自己吃多了变胖了,尤其是腹部那一块,很明显大了,后来出现严重腹痛,腹胀,,来医院检查,才发现是因为一个大的肝囊肿导致的。当时这个病人还出现一些囊内出血、破裂,导致感染,那时候还伴有发热。

所以对于这一类>5cm的肝囊肿病人,出现症状可能性大,一般情况下,我们医生会建议他先做一个B超引导下囊肿穿刺引流,如果发现引流效果不好,那就要考虑手术治疗了。

如果是一些寄生虫引起肝囊肿,那就要进行手术为主,还要结合抗包虫药物进行治疗。

如果是一个多囊肝(如下图),就是这个人的肝脏明显出现了很多大小不等的囊肿,那么这种一般会影响我们的肝功能,所以也是需要进行治疗处理的,而且多囊肝有一定的家族聚集性!

那么唯一比较大概率是恶化表现的就是少数“肝囊肿”其实是一些囊腺癌的表现,到这种往往症状会有所区别,有一些异常表现,这种往往非常考验我们的影像科医生,还有就是刚看的肝病方面的医生,临床经验非常重要,像一般医生有时候可能就看不出来,但是大家也不用过于担心,这种几率非常低。

最后,其实大家可以发现,体检发现肝囊肿,基本上对我们的寿命,甚至生活都没多大的影响,只不过是有一些肝囊肿它会有一些继续增长的可能性,还有就是个别特殊类型的肝囊肿,有恶化可能性。对于绝大多数人来说,有肝囊肿,都是可以定期随访,确定不增大以后可以忽略的!

专业建议

体检发现肝囊肿,先看自己属于哪一种类型的肝囊肿,如果是单纯性肝囊肿,那么看大小,虽然目前医学上没有定义说多大的肝囊肿需要处理和治疗,但是根据我们临床经验,大多数>5cm的肝囊肿病人会有一些症状或者压迫,是需要更加积极治疗和处理的。

但是一切让你吃药来消除肝囊肿的,都是骗你的钱,忽悠你的,大家不要信,腹腔镜下囊肿开窗引流,这是目前采用最多的治疗肝囊肿的方法。

而对于<5cm的肝囊肿,大多数情况下,没有症状时候,可以定期随访观察其有无异常变化,以确定下一步需不需要处理。

发现特殊型肝囊肿,大家则需要积极治疗,具体由专业医生根据你的肝囊肿情况来决定。

得了肝囊肿,不是得了什么大病,基本上不会对我们的生活,寿命产生影响,因此不用过于担心。但具体一个人为什么会得肝囊肿,目前还无法得知,所以不用在意别人为什么没得,自己却得了,很可能就是先天性的!

对于肝囊肿,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流!

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谢谢邀请,作为一名消化科医生来回答下这个问题。

随着彩超的普及,发现有肝囊肿的人不在少数。经常有人咨询这个问题,肝囊肿究竟是什么问题,将来会发展成癌症吗?要不要吃药?需不需要开刀?这些问题大家应该是最关心的。

今天有空就给大家科普下这个问题。

首先肝囊肿是一种常见肝脏良性疾病, 长肝囊肿的人100个99个人不会难受,没什么感觉,通俗的说法就是肝脏里长了个“水泡”,大部分人都是体检彩超或者 CT的时候发现的,发现肝囊肿时可以是只有1个,也可能是多个。肝囊肿包括两种类型,一种是寄生虫性肝囊肿,主要是肝包虫病,也就是寄生虫引起的,这种情况随着我国医疗卫条件的改善,目前几乎看不见了。另一种是非寄生虫性肝囊肿,包括先天性、炎症性、创伤性囊肿等,最常见的类型就是先天性肝囊肿,我们做彩超发现的肝囊肿大部分就是先天性的,按照我个人经验来说基本90%以上都是。

在这里要明确一点,几乎所有的肝囊肿是良性疾病,一般不会恶变,所以体检发现肝囊肿不要过于紧张、焦虑。肝囊肿小的可能就花生、红枣那么大,大的可能有苹果、梨那么大。但是肝囊肿就算长的很大一般也不会恶变,所以不要认为越大的肝囊肿变癌的可能性越大,这是错误的观点。体积小的囊肿可能会逐渐变大,但不需要紧张,如果不发生并发症,人没有出现不舒服就不需要特别处理,定期复查就好。

但出现下面几种情况需要处理了:1、 体积过大,在肚子里占了很大位置,可能会挤压肚子里的其他器官,比如把胃肠道给挤压了,胃肠道就不能正常扩张,这是可能就会出现腹胀、腹痛、饭后饱胀感、憋气等。巨大的肝囊肿也可能会压到胆管,出现黄疸、胆管炎等。目前临床上对于直径超过5cm的肝囊肿推荐要治疗。

2、 肝囊肿绝大多数人是没有难受的,但有些人没好好保养或者抵抗力降低的时候会继发感染,少数病人感染后会出现右上腹痛、发烧等,这时就需要及时治疗。

3、 少数的肝囊肿可能会因为壁上的血管破裂,出现囊括内出血,这时有的病人没什么感觉,有的人就会出现右上腹剧烈的疼痛的表现,这种情况要根据 CT 检查结果具体分析。

4、 有些肝脏囊肿可能长有蒂,在剧烈运动后可能出现扭转移位,这时候也需要紧急处理了。

其实上面说的要临床治疗的情况非常少见,我工作快10年除了见过一个囊肿大于5cm 的,其他情况都没见过,那个老太婆肝囊肿大于5cm 也没什么难受。总的来说,就是人没有不舒服,肝囊肿是不需要处理的。处理的方法就是外科手术,目前常使用的治疗肝囊肿的方法为腹腔镜囊肿开窗引流术口该手术方式较其他治疗方法有创伤小、效果好、恢复快等优点,能大大降低囊肿复发和感染几率。所以大家体检发现肝囊肿不要紧张、焦虑,99%以上的人是没难受也不需要处理的,今天就跟大家科普到这里,有问题欢迎关注并留言讨论!

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肝囊肿是良性的,不会变成肝癌。

肝囊肿是一种肝脏里面一些具有分泌功能的细胞发生病变而形成的囊样病变。这种囊的内表面由可以分泌粘液的内皮细胞构成,这些内皮细胞分泌的液体会在囊内积累,从而形成囊肿。在做肝脏超声检查,肝脏囊肿会呈现为球形的、与周围肝脏组织界线分明的液性暗区。因为肝囊肿的超声表现非常特殊,也非常典型,所以一般不会误诊。

肝囊肿的生长速度十分缓慢,多数情况下十年之后还是原来大小。另外,肝脏囊肿也没有任何恶性肿瘤的特征,一般不需要治疗。

只有那种增生迅速,直径超过5CM的肝脏囊肿需要超声引导下硬化治疗。这是为了预防过大的肝脏囊肿在外力作用下破裂出血。而硬化治疗的操作也很简单,就是在超声定位下找到囊肿,然后插入针头,先把囊液抽出来,再打入硬化剂把囊壁上的有分泌功能的细胞杀死。手术非常安全,一般不需要住院。

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很多人在体检时,意外发现自己的肝脏有囊肿,会担心是否是恶性肿瘤?将来会不会变成肝癌?这些都是大家比较关心的问题。

肝囊肿是指长在肝脏上的囊泡状病变,是一种常见的肝脏良性疾病,常在体检中的超声检查发现。肝囊肿分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性,其中,先天性肝囊肿十分常见,大约占90%,多见于40岁以上的人群,随着年龄的增长,发病率逐渐增加。



肝囊肿会变成肝癌吗?

囊肿和肿瘤两者从本质上来说是两个不同的东西,并且囊肿也不会发展成为肿瘤。如果确诊是肝囊肿,大部分都是良性的,不会变成肝癌。只要定期每半年到一年做一次超声检查,定期随访观察即可。

如果是名为胆管囊腺瘤的肝囊肿,则有可能会变成肝囊腺癌。这种囊肿具有一些典型的特征,比如囊壁较厚或钙化、内部多分隔等和单纯性囊肿区分,具有一定的癌变风险,一般是建议手术切除的。

对于不能确诊或者可以的肝囊肿,建议做CT检查或者核磁共振检查,配合肿瘤标志物检查,明确诊断。需要注意的是,肝囊腺瘤或者肝囊腺癌可能会被误诊为肝囊肿,肝囊腺瘤属于癌前病变,而肝囊腺癌则已经属于肝癌。

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首先医院如果确诊为肝囊肿,不会转变为肝癌。第二,要每半年复查B超一次,以便及时了解囊肿的变化。第三,如果不放心诊断,还是三甲医院通过核磁确诊一下比较好。第四,我们身边有好多人通过B超发现有肝囊肿,没有处理,一直也没有事,不用担心转癌。

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我来回答你的问题吧,希望我的解答可以帮到你。

你问肝囊肿严重了会发展成肝癌吗?

首先要强调,肝囊肿不是肝癌,和肝癌根本就不沾边。它是一种囊性的结构,且一般都是先天性的。肝囊肿多发于女性,常在40岁左右被发现。   

一般肝囊肿,很多人一辈子都没什么感觉,但囊肿越来越大时,可能会对肝脏造成影响,尤其是紧张型的人症状会更加明显。

大多数的肝囊肿,如果患者没有任何不适,是不用治疗的,只要坚持随访即可。如果囊肿比较小,还可以服用一些疏肝解郁、安神定志的中药来改善症状;当囊肿比较大(一般认为超过5厘米),且伴有肝区不适或肝区胀痛、食欲不振、恶心等症状时,可以考虑通过B超或CT引导下的穿刺引流或者简单的手术切除,即可得到较好的效果。如果怀疑有恶变的可能,就需要作病理检查来进一步确认。   

另外,平时生活一定要学会放轻松,不要过度紧张,可以通过散步、打太极拳、做瑜伽等来调节情绪。饮食要以清淡新鲜为主,不要过于肥腻。(69)


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肝囊肿是常见的肝脏疾病。它就像附着在肝脏上的一个水泡,可大可小,小至数毫米,通常无显著症状,且经数年不会出现明显变化;大至数十厘米,几乎可容纳一瓶矿泉水,常可产生压迫症状,如腹胀、腹痛等。那么,出现肝囊肿以后,会发展为肝癌吗?接下来,医学莘将为您解析。

引起肝囊肿的病因较多,可为感染、外伤、炎症等因素引起,也可由先天性因素引起,其最常见的病因为先天性肝囊肿。出现肝囊肿以后,部分患者常感到惶惶不安,担心会不会产生恶性病变,如进展为肝癌。在此,请各位朋友放心,诊断明确的肝囊肿属于良性疾病,几乎无恶变的报道。需要注意的是,虽然肝囊肿为良性病变,但却不能掉以轻心,因为肝囊肿的病因中,除开上述因素,还有一个不可忽视的病因—肿瘤性肝囊肿,通常由肝脏相关性肿瘤所引起,需要引起重视,对于报告中有“肝囊肿?肝肿瘤?”标注的患者,应定期复查,以防疏漏。

对于肝囊肿的治疗,单发性肝囊肿的患者,若囊肿直径低于5厘米,定期监测囊肿有无变化即可,无需特殊干预;若囊肿直径达5cm以上,且不断长大,可通过外科手术,如囊肿“开窗术”或“去顶术”等,去除囊肿,以减轻对肝脏的影响以及对周围器官组织的压迫。多发性肝囊肿的患者,通常无需特殊干预,除非存在体积较大的囊肿,需要手术干预。需要注意的是,部分“多囊病”不仅可累及肝脏,还可累及肾脏、胰腺等器官,需要同时排除有无多器官病变。


综上,诊断明确的肝囊肿属于良性疾病,几乎无恶变的报道,不会进展肝癌,但需排除是否同时合并肝脏肿瘤,对于诊断不明确的患者,应定期复查,或就诊专科明确诊断。

感谢大家的阅读!

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注:本文图片来源网络,若侵及版权,请联系删除。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

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医院检查发现肝囊肿,会变成肝癌吗?

谢邀!,作为临床医生来回答你的问题,包括我家人就有肝囊肿,那么我们来了解一下“肝囊肿”。

绝大部分的患者都是因为去体检才发现的且无症状,“肝囊肿”的定义是:肝囊肿生单纯性肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变(通俗易懂的说就是肝脏上长了一个水泡)。囊肿长缓慢,但是巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状。

检查:B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点,<1cm的囊肿也易检出,准确率达98%,而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围,为本病的首选检查方法。

治疗:肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。小的囊肿加上无症状无需特殊处理,每次体检观察,但是当有并发症出现如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗,手术治疗应尽可能完全切除囊肿。

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我是小影大夫。肝囊肿会变成肝癌吗?很多朋友去医院体检,检查出肝囊肿,害怕会变成肝癌。肝囊肿几乎不会恶变为肝癌。肝囊肿和肝癌是两个不同的疾病。

肝囊肿会变成肝癌吗?

肝囊肿不会变成肝癌。肝囊肿是良性的病变,肝囊肿可以增大,可以缩小,但是几乎不会恶变。大多数人的肝囊肿都是长期稳定不变的。

肝囊肿其实就是肝脏的一包水,就像一个朔料袋装着一袋水一样。里面的水可以是清亮的,可以是浑浊的。因为囊肿里面有内皮细胞,可能会分泌一些液体出来,所以有些复查就会变大,也有可能不变。复查变大,并不代表它恶变了。只是说它里面装的水多了一点,并不是它变坏了。

体检发现的肝囊肿,没有症状,大多数人都不用管,定期复查即可。如果肝囊肿>5cm,有压迫出现疼痛症状,那么可以考虑介入手术打入无水酒精。

肝囊肿不会变为肝癌,是因为两个不是一种疾病。肝囊肿是良性的,它极少极少部分可能会变成囊腺瘤或者囊腺癌。但是这不是肝癌。

我们所说的肝癌,是指肝细胞肝癌和胆管细胞癌。从起源上就是不一样的疾病。小的肝癌几乎不会表现为一包水的状态,而是表现为一团肉。无论是超声CT还是磁共振检查,两者都表现不一样。

所以,当体检发现肝囊肿时,不要过于惊慌和紧张。肝囊肿是肝脏最常见的良性病变。大多数不用处理,随诊即可。随访过程变大,也不是恶性的表现。如果囊肿很大,出现压迫疼痛症状,可以考虑手术处理。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

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问题需要分开来看。

一,假如是真正的组织病理学诊断的肝囊肿,是不会变成肝癌的,至少没有见到文献报道,也没有在工作中遇到过。



所谓囊肿,无论长在什么部位,其实就是水泡,有一个薄薄的壁。跟肾囊肿诊断流程的复杂相比,肝囊肿单纯的多。只要确诊是囊肿,除非特别大,引发并发症等,是不需要处理的。也不会变成肝癌。

二,为何说问题要分开看?

这纯粹出于一个放射科诊断医师的职业敏感性,因为无数次,病人告诉我肝上有个囊肿,经过我们检查,阅片最后发现是肝血管瘤,包虫病,甚至胆管细胞癌的。

(肝脓肿)

因此,上一段话的前提是诊断正确!

影像学上,肝囊肿,表现为单纯的水样密度或信号,没有实性成分。准确的诊断,必须进行增强CT或MR扫描。

只有这样,才能最大程度上跟其他疾病鉴别,比如脓肿,血管瘤,囊腺瘤,包虫病等。

加入,病人仅仅做了一个CT平扫就诊断肝囊肿,然后带着报告找普外科,后者也轻易采纳这个报告意见,则有一定几率误诊。为何?因为平扫CT上很多病,包括一些恶性的,都很像囊肿。

所以,最后总结,如果医院诊断肝囊肿是准确的,也就是用了准确的检查手段得出的结论,那么不会恶变成肝癌。但如果使用了不当手段诊断的,则结果并不可信,甚至一开始有可能就是恶性病变。